横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託のプロポーザル応募要領 平成２８年１１月 ４日 １ 応募方法等 （１） 応募資格 ①山武郡内に本社又は事業所を設置していること。 ②平成２８・２９年度横芝光町建設工事等入札参加業者資格者名簿に登録されて いる者のうち、 「警備・受付・施設運営」に業者登録がある者とする。 ③公告の日から起算して過去３年以内に、千葉県内において施設管理業務受託実 績があること。 ④「横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託仕様書」に基づく業務 の履行が可能であること。 ⑤地方自治法施行令（昭和２２年政令第１６号）第１６７条の４第１項の規定に よる制限を受ける者でないこと。同条第２項の規定により現に資格停止の処分 を受けていないこと。 ⑥公告の日から応募意志表明書提出期限の日までの間、横芝光町建設工事請負業 者等指名停止措置要領に基づく指名停止の措置を受けていないこと。 ⑦公告の日前６月以内に手形または小切手の不渡りがないこと及び手形交換所 による取引停止処分を受けた者にあっては、当該処分の日から２年経過してい ること。 ⑧会社更生法の適用を申請した者にあっては、応募意志表明書提出期限の日まで に同法に基づく裁判所からの更正手続開始決定がなされていること。 ⑨民事再生法の適用を申請した者にあっては、応募意志表明書提出期限の日まで に同法に基づく裁判所からの再生手続開始決定がなされていること。 ⑩公告の日前６月以内に横芝光町からの契約解除をされていないこと。 ⑪平成２８年１１月１６日（水）開催の現地説明会に参加すること。 ２ 現地説明会の参加、応募申込、質疑 （１）現地説明会の参加 現地説明会の参加は、平成２８年１１月１１日（金）午後５時まで（必着）に 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託プロポーザル現地説明会参 加申込書（様式第１号）を公告２（６）の発注課に提出すること。（※月曜日及び 月曜日が祝日と重なったときはその翌日及び祝日は社会文化課閉庁日となるため 除く。 ） ※ 現地説明会は、平成２８年１１月１６日（水）１回のみとする。 ① 現地説明会の集合場所、時間及び駐車場 1 ア 日 時 平成２８年１１月１６日（水） 午前９時３０分～各施設説明後終了（予定） （状況により、午後までかかる場合もあります。 ） イ 場 所 横芝光町町民会館 ウ 集合時間 午前９時３０分（受付 午前９時００分～） エ 駐 車 場 横芝光町町民会館前駐車場 ② 現地説明会の出席者は、１社につき２名以内とする。 ③ 各対象施設へは車で移動をする。バス等の準備はしないので、各自移動手 段を用意すること。また、本町は移動中の事故に伴う損害に関しては一切 の責任を負わないものとする。 （２）応募申込等 応募者は、公告５④に定める期限までに応募の意思表明を行うものとする。な お、応募に係る手数料は無料とする。 ① 「プロポーザル応募意思表明書」と明記した封筒に下記ア・イを入れて発注課 まで持参（月曜日及び月曜日が祝日と重なったときはその翌日及び祝日を除 く。）又は書留、簡易書留で郵送（期限までに配達されたものに限る）により 提出するものとする。なお、本町は、郵送中の事故に伴う損害に関しては一切 の責任を負わないものとする。 ア 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託プロポーザル応募意 思表明書（誓約書） （様式第２号） イ 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託プロポーザル応募資 格決定通知書返送用封筒（送付先明記、切手貼付） ② 応募資格決定通知書 応募資格決定通知は、平成２８年１１月２２日（火）に電話で連絡し、文書 で通知する。 ③ 質疑 質疑は、公告５⑥に定める期限までに横芝光町共同利用施設及び社会体育施設 管理業務委託プロポーザル質問書（様式第４号）により公告２（６）の発注課 に提出すること。 （月曜日及び月曜日が祝日と重なったときはその翌日及び祝日 を除く。 ）※質問は、質問書（様式第４号）による受付限定とし、口頭質問は受 け付けない。 なお、回答については、１１月１５日（火）までに行うこととする。 （３）その他 応募資格決定通知日から委託業者決定通知日までに資格要件を満たさなくなっ た場合は、応募資格を取り消します。 2 ３ 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託のプロポーザル応募要領様式 様式第１号 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託プロポーザル現 地説明会参加申込書 様式第２号 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託プロポーザル応 募意思表明書（誓約書） 様式第３号 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託プロポーザル応 募辞退届 様式第４号 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託プロポーザル質 問書 3 様式第１号 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託 プロポーザル現地説明会参加申込書 平成 年 月 日 横 芝 光 町 長 様 会 社 名 所 在 地 代表者氏名 ㊞ 担当者氏名 所属・職名 電話番号 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託プロポーザルに関する現地説明 会への参加を下記のとおり申し込みます。 記 （役 職） 参 加 者 （氏 名） （役 職） （氏 名） 注意 この申込書は、平成２８年１１月１１日（金）午後５時までに 発注課へ提出してください。 （月曜日及び月曜日が祝日と重なったとき はその翌日及び祝日を除く。） 4 様式第２号 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託 プロポーザル応募意思表明書（誓約書） 平成 横 芝 光 町 長 年 月 日 様 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託の公告及び作成要領および下記 の事項を遵守し、応募の意思を表明します。 また、応募に当たり応募要領に規定する参加要件を満たすことを申し立てます。 なお、応募後において、参加要件を有していないことが判明したときおよび参加要件を 有しなくなったときは速やかに貴職あて申し出るとともに、受託事業者としての不選定や 取消等の処分を受けることがあっても、何ら異議のないことを誓約します。 ﾌﾘｶﾞﾅ 会社名または名称 ㊞ ﾌﾘｶﾞﾅ 代 表 者 名 ㊞ 担 当 者 名 ﾌﾘｶﾞﾅ 所属部署 氏名 （ 連 絡 責 任 者 ） 住所または所在地 〒 号 TEL フ ァ ッ ク ス 番 号 FAX 電 話 番 電子メールアドレス 5 様式第３号 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託プロポーザル応募辞退届 平成 年 月 日 横 芝 光 町 長 様 会 社 名 所 在 地 代表者名 ㊞ 担当者名 所属・職名 電話番号 平成 年 月 日付で 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託プ ロポーザルに応募したい旨申請しましたが、以下の理由により辞退したいので届け出ます。 記 申請辞退理由 6 様式第４号 横芝光町共同利用施設及び社会体育施設管理業務委託プロポーザル質問書 平成 年 月 横 芝 光 町 長 様 会社名 次の事項について、質問します。 質 問 事 項 内 7 容 日
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