（様式第５号）
アクティブ・リサーチャー支援事業業務委託に係る企画提案競技
参加資格確認申請　受付票
申込者担当者名
書　類　名
番号
チェック欄
（様式第２号）企画提案競技参加資格確認申請書
（様式第３号）会社概要整理票
（様式第４号）過去２年間の主要業務実績書
（様式第５号）参加資格確認申請受付票（本書）
受付年月日
平成
年
月
日
会社名
「受付票」「受領票」は、太枠のみ記入してください。
切り取り線
受　領　票
受付年月日
平成
年
月
日
会社名
アクティブ・リサーチャー支援事業業務委託に係る企画提案競技参加資格確認申請書等の関係書類
を受領しました。
秋田県企画振興部学術振興課
担当者
受付印

受 領 票

会社概要整理票(PDF文書)

参加資格確認申請 受付票【様式4】(PDF文書)