2016 年 11 月 災害で被災した 2017 年度入試受験生および入学生に対する援助について 大阪経済大学 今年度（2016 年度）に災害で被災された地域（災害救助法適用地域）から本学を受験される 受験生に対して以下のような支援、経済的救済措置を行います。 1. 対象者 本学の 2017 年度入学試験受験生のうち、 「「災害救助法」の適用を受けた地域」に本人もしく は学費負担者または父母が居住しており、今年度（2016 年度）に被災した者で本学が指定する 被害状況の基準を満たす者 ※災害救助法適用地域：http://www.bousai.go.jp/taisaku/kyuujo/kyuujo_tekiyou.html 2. 2017 年度入学試験受験者に対する経済的救済措置について 以下の被害状況に該当する場合に「入学検定料の免除（返還） 」の措置を行います。 ◎被害状況の基準について ①住居・家財の滅失、流失、全壊、全焼、大規模半壊 ②住居・家財の半壊、半焼、床上浸水 （注）一部損壊、一部焼失、床下浸水は含まない ③受験生の父母または学費負担者の死亡、負傷等 3. 2017 年度入学試験において入学する入学生に対する経済的救済措置について 上記 2 の基準を満たした受験生のうち、所定の入学手続きを完了した入学生に対し被害状況 に応じて以下の経済的救済措置を行います。 入学金 災害救助法適用地域から受験し、入学金を納めた者 免除（返還） 災害救助法適用地域から受験し、入学手続きを完了した者 免除（返還） 授業料減免 初年度春学期相当額 ※入学金、授業料減免に関しては本学に入学し修学することを条件とします。 ※授業料減免額は最大限度額です。被害状況に応じて減免額が変わる場合があります。 4. 提出書類について 経済的救済措置の適用に関しては、本学所定の申請書と居住地の行政の長が発行する次の公的 証明書類、またはそれに準ずる書類を提出してください。 （1）被災：被災（罹災）証明書 （2）負傷等：各種診断書（死亡、後遺障害、入院等） （3）その他：その他学資支弁の困難を証明する書類 5. 申請方法 措置を希望される方は、下記問合せ先へご連絡ください。申請書を送付します。また、入試情 報ｻｲﾄからもﾀﾞｳﾝﾛｰﾄﾞできます。必要事項を記入の上、上記 4 に示された公的証明書類とともに 下記まで郵送してください。 送付先：〒533-8533 大阪市東淀川区大隅２－２－８ 本件に関しての問合せ先：大阪経済大学入試部 大阪経済大学入試部 宛 06-6328-2003（ダイヤルイン） 申請年月日 年 月 日 大阪経済大学 学長殿 被災者特別措置申請書 「災害救助法適用地域」で被災により、生活の立て直しが必要であるため特別措置を申請します。 ※すべての太枠内を記入してください ﾌﾘｶﾞﾅ 生年月日 氏 名 〒 受 連絡先住所 験 生 本 電話番号 ( 人 E-mail ) - 携帯電話 ( ) - （所在地 都 ・ 道 ・ 府 県 ） 出身校 ﾌﾘｶﾞﾅ 続柄 氏 名 保 〒 護 連絡先住所 者 電話番号 ( 災害救助法 適用地域名 ) - 携帯電話 ( ) - 自然災害 市 ・ 町 ・ 村 の状況 □ 住居・家財の滅失、流失、全壊、全焼、大規模半壊 該当区分 □ 住居・家財の半壊、半焼、床上浸水 □ 父母または学費負担者の死亡、負傷 等 被 災 被災状況 状 況 （できる限り詳 細に記入して ください） 提出する証 □ 被災（罹災）証明書 明書（写し） □ 各種診断書（死亡 後遺障害 入院 その他） □ その他（書類の名称： ） （裏面も記入してください） 受験予定もしくは受験した入試種別 入試種別 試験日または 教科型（Ｃ方式） 出願学部・学科 受験番号 ｽﾎﾟｰﾂＡＯ 指定校推薦 推 薦 商工系資格 推薦 入 試 公募推薦 Ａ方式 一 般 入 試 前 期 Ｂ方式 Ｃ方式 一 般 後 期 特 別 入 試 Ｄ方式 編入学 社会人 返還金振込先銀行口座（本人名義または保護者名義のものを記入してください） 銀行支店名 預金種別 銀行 支店 普通 ・ 当座 口座番号 フリガナ 口座名義 ※ 大学使用欄（記入しないでください） 受付日 入試部 区分 □ 全壊等 □ 半壊等 □ その他 経理課 経済的救済措置の内容 提出書類 備考 □ 被災（罹災）証明書 □ 診断書（ ） □ その他（ ） □ 入学検定料の免除（返還） （ 円） □ 入学金免除（返還） □ 春学期学費免除（返還） 備考
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