別表−１ 事 前 調 査 書 業者名 施設の名称 施設所在地 設置年月日 年 月 日 施設の型式 火格子面積 焼却能力 ㎡ Kg／ｈ 排ガス処理施設の型式 排出部高さ（煙突） ｍ 傘 ｍ 排出部内径（煙突） 測定部内径 測定ステ−ジ 有 ・ 無 高 さ 幅 フランジ 有 ・ 無 高 さ 径 排ガス温度 平均値 ℃ 測定ステ−ジ略図 最大値 ℃
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