2016 市 民 マ マ さ ん バ レ ー ボ ー ル 大 会 申 込 書

2016 市 民 マ マ さ ん バ レ ー ボ ー ル 大 会
申 込 書
昨年までの本大会への
出場回数
チーム名
吉野 中央 伊敷 城西 田上 鴨池 谷山南
ブロック別
谷山北 吉田 郡山 松元 喜入 桜島
希望パート
A B C
監督
番号
コーチ
背番号
氏 名
昨年度パート
A B C
マネージャー
生 年 月 日
1
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年 齢
備 考
平成28年 月 日
チーム代表者 住所 鹿児島市 氏名 電話 実業団に所属・全国大会に出場したことのある者は備考欄に記入してください。
提出期限 平成28年11月25日(金) 17時(必着)
この申込みの「情報につきましては、個人情報保護条例に基づき、本大会
以外には使用しません。また、本大会終了後は破棄いたします。
★申込方法 (1) 参加料(2,500円)と申込用紙を現金書留に同封して下記あて送付してください。
〒890-8691 中央郵便局私書箱3号 鹿児島市ママさんバレーボール連盟 宛
電話 267-5558 (090-4990-2520)