大磯一周駅伝大会選手名簿(PDF:87.5KB)

第63回大磯一周駅伝大会選手名簿
チーム名
氏 名
責任者
住 所
TEL
氏 名
監 督
住 所
区間
フリガナ
選手名
TEL
生年月日
住所もしくは勤務先
出場回数
1
フリガナ
2
フリガナ
3
フリガナ
4
フリガナ
5
フリガナ
6
フリガナ
補
フリガナ
補
フリガナ
補
◎ 注意事項
1 名簿の提出は、平成29年1月4日(水)正午までとします。(期日厳守)
2 名簿提出後の選手変更は認めません。
3 補欠は3名以内とします。
4 出場回数は必ず記入してください。(前回大会までの出場回数を記入してください。)
5 名簿提出時にタスキも併せてご提出ください。