第4回大磯小学生駅伝大会参加申込書 平成28年 月 日 チーム名 チーム名(略称) ※ チーム名(略称)は、ナンバーカードに使用しますので、6文字以内とします。 タスキの色 ※ 貸出有(エンジ、茶、紺、黒、黄、オレンジ、赤、緑、青、水、紫、薄紫、桃、グレー) 氏 名 チーム 代表者 (保護者) 住 所 電話番号 ◎注意事項 ①平成28年12月2日(金)までにご提出ください。(期日厳守) 提出先:大磯町町民福祉部スポーツ健康課スポーツ推進係 〒255-8555 大磯町東小磯183(保健センター内) TEL:0463-61-4100(内線324) FAX:0463-61-6002 E-mail:[email protected]
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