大磯小学生駅伝参加申込書(PDF:88.6KB)

第4回大磯小学生駅伝大会参加申込書
平成28年 月 日
チーム名
チーム名(略称)
※ チーム名(略称)は、ナンバーカードに使用しますので、6文字以内とします。
タスキの色
※ 貸出有(エンジ、茶、紺、黒、黄、オレンジ、赤、緑、青、水、紫、薄紫、桃、グレー)
氏 名
チーム
代表者
(保護者)
住 所
電話番号
◎注意事項
①平成28年12月2日(金)までにご提出ください。(期日厳守)
提出先:大磯町町民福祉部スポーツ健康課スポーツ推進係
〒255-8555 大磯町東小磯183(保健センター内)
TEL:0463-61-4100(内線324) FAX:0463-61-6002
E-mail:[email protected]