0280-84-0129 FAX 玉木の厚焼きFAX注文書 ※記入時は枠からはみ出さないように ボールペンでハッキリご記入ください。 ご依頼主 ご住所 〒 年 月 日 お届け先 ご住所 〒 ー お名前（ふりがな） ご依頼主と同じ ー お名前 （ふりがな） 様 様 電話番号 電話番号 お届け日 月 日 お届け日 商品ご注文 配達時間 月 日 商品ご注文 配達時間 ※番号をご記入下さい。 1：午前 4：16～18時 2：12～14時 5：18～20時 3：14～16時 6：20～21時 本数 ※番号をご記入下さい。 本入りを 数量 個 1：午前 4：16～18時 2：12～14時 5：18～20時 3：14～16時 6：20～21時 本数 本入りを 数量 個 ご注文方法 お支払い方法 ●購入希望の方は、注文書に必要事項をご記入のうえ、電 話またはFAXにてご注文を承ります。 ●店頭または、コレクト宅急便（代金引換）でのお支払い になります。 ●お届け先の件数が上記欄より多い場合は、ご面倒です が別紙にご記入の上、 FAXでお送りください。 ●10箱以上お買い上げの方には送料を半額といたします。 ●送料は下記となります。 （※クール料金込み） ●注文は、郵便番号、 都道府県からご記入ください。 送 料※ コレクト （代金引換） ご来店の場合 北海道 1,150円 1,050円 ●電話番号は市外局番からご記入ください。 ●お届け日はご注文日より翌々日からの発送となります。 青森・秋田・岩手 950円 840円 ●商品のお届け先が依頼主と同じ場合は、 「ご依頼主と同 じ」にチェックをつけてください。 （ お届け先の記入は 不要です） 南東北～中部 850円 740円 関西～中国地方 950円 840円 四国 1,050円 950円 九州 1,150円 1,050円 沖縄 1,780円 1,470円 ●１本入りと２本入りの商品がございますので、必ずご 希望の本数をご記入ください。 ご案内MAP ▶▶▶▶▶ 有限会社 玉木 〒306-0311 茨城県猿島郡五霞町大福田209-1 0280-84-0105 FAX 0280-84-0129 至杉戸 東北新幹線 至幸手 ベルク 杉戸郵便局 至大宮 至加須インター 旧4号バイパス 125 号 サイゼリア キューピー ヤクルト 工場 新4号バイパス 消防署 コンビニ 凸版 TEL 道の駅ごか ドライブイン 荒川自動車 木の香 ひばりの里 五霞町役場 東小 大福田天神 お気軽にお越しください。 川 利根 江戸川 至関宿 至古河 農道 至三和
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