Wörner-Musikschule Regenbogen SEPA-Lastschriftmandat Ich / wir ermächtige(n) die Wörner-Musikschule Regenbogen, Zahlungen von meinem / unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein / weisen wir unser Kreditinstitut an, die von der Wörner-Musikschule Regenbogen auf mein / unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann / wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem / unseren Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Bitte beachten Sie auch die Hinweise auf der Rückseite! Bei Austritt aus der Wörner-Musikschule Regenbogen (Kündigung) erlischt das Lastschriftmandat für den abgemeldeten Schüler / die abgemeldete Schülerin. Zahlungspflichtiger / Kontoinhaber Vorname, Name Zahlungsempfänger Straße, Hausnummer N. Wörner Musikschule Regenbogen Kinzigweg 24 71139 Ehningen Postleitzahl, Ort Gläubiger-Identifikationsnummer: Kreditinstitut DE84 ZZZ0 0001 9480 60 BIC Mandatsreferenz: Wird von der Wörner-Musikschule Regenbogen ausgefüllt und Ihnen mitgeteilt! IBAN DE __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Ort, Datum Unterschrift des Zahlungspflichtigen / Kontoinhabers 1 Bitte Rückseite beachten! Hinweise zum Lastschriftverfahren 1. 2. Die Teilnahme am Lastschriftverfahren ist freiwillig. 3. Das gleiche gilt für eine unbegründet zurückgerufene Lastschrift. Liegt kein Verschulden der Wörner-Musikschule Regenbogen vor und ist der Vertrag nicht gemäß den vereinbarten Bedingungen gekündigt, bleiben Sie zur Zahlung verpflichtet. Die Gebühren für die Rücklastschrift wird Ihnen die Wörner-Musikschule Regenbogen in Rechnung stellen. Bitte sorgen Sie dafür, dass Ihr Konto für die einzuziehenden Beträge die erforderliche Deckung aufweist. Anderenfalls kommt es zu einer Rücklastschrift, die mit Gebühren verbunden ist. Die Wörner-Musikschule Regenbogen wird Ihnen dann diese Gebühren in Rechnung stellen. 2
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