（様式１） 軽自動車税非課税申請書 （あて先） 平成 年 月 日 仙台市長 地方税法附則第 57 条第１項、第２項又は第３項の規定（東日本大震災により滅失又は損壊した自動車等 の代替軽自動車等に係る軽自動車税の非課税）の適用を受けたいので、次のとおり申請します。 申請人 住所 氏名又は名称 電話番号 区 登 分 録 番 新たに取得した軽自動車等 ㊞ （ ） 震災により滅失、損壊した軽自動車等 号 (車両番号・標識番号) 車 台 番 号 （相続や改姓、名義変更の場合記入） 所 有 者 氏 名 又 は 名 称 住 （続柄： ） （生年月日： ． . ） （住所変更の場合記入） 所 （本店等所在地） 個 人 番 号 又 は 法 人 番 号 主 た る 定 置 場 営業用・自家用 の 別 取 得 種 の 日 営業用 ・ 自家用 平成 年 月 営業用 ・ 自家用 日 別 抹 消 登 録 日 ※既に法附則第 52 条 第１項又は第 57 条第 １項、第２項若しくは 第３ 項の規定の 適用 を受 けた代替軽 自動 車等がある場合 平成 登録番号（車両番号・標識番号） 年 月 日 車台番号 その他必要事項 （備考）１ この申請書は地方税法附則第 57 条第 1 項、第 2 項又は第 3 項の規定の適用を受けようとする場合に新たに取得 した軽自動車等の主たる定置場所在地の市長に 1 通提出してください。 ２ この申請書と併せて、以下の添付書類が必要となります。 (1) 滅失又は損壊した自動車等が被災軽自動車等である旨を証明する書類 (2) 所有者が亡くなられた場合には相続人であることがわかる「戸籍（除籍）謄本」及び「相続による代替軽自動 車等の取得の申立書」 (3) 所有者が消滅した法人の場合には消滅法人と合併法人又は分割承継法人の関係のわかる「登記事項証明書」 (4) 代替軽自動車等の自動車検査証（写し）又は標識交付証明書（写し） (5) 申請人が代理人の場合には委任状
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