様式第1号(第2条関係) 寄 附 申 込 書 一金 円也 上記のとおり寄附したいので、申し込みをします。 ご氏名 〒 ご住所 連絡先 TEL E―mail 檜枝岐村長 星 光 祥 様 □通信欄 次の項目について、該当するものにレしてください ○つぎの項目より寄附したい項目を選択してください □ 自然環境の保全に関する事業 □ 少子高齢化対策に関する事業 □ 地域文化の振興に関する事業 □ 特に希望がないので村長に委任 ○寄附金の納付方法を選択してください □ 郵便振替 □ 口座振替 □ 現金書留 □ 現金窓口納付 ○住所(市区町村名まで)、氏名の公表について ・ 「村ホームページ」並びに「公民館報」への住所、氏名の掲載を □ 希望します □ 希望しません ○応援メッセージがございましたらご記入ください
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