共用試験タイプ
記 入 用 紙
記載記号（律1記）
健全歯：／
コンポジットレジン:CR
喪失歯：×
メタルインレー:In
願蝕歯:C
全部鋳造冠:FMC
模状欠損:WSD
前装鋳造冠：前装MC
ブリッジ:Br
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2014年6月11日

6－2 歯科相談・治療の記録 ①