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お申し込み用紙
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医療法人社団京浜会 京浜病院・新京浜病院 「第13回京浜慢性期医療研究会」ー 大田区の看護・介護・医療の技術向上を目指して ー
FAX:03-3745-1601
※受付が完了しましたら、受付No.を記入してFAXにてご返信致します。
※10/15(土)当日はこの受付No.が必要となりますので、お持ち下さい。
※当日参加も受付致します。
※FAX番号の記載漏れがないようにお願い致します。
※当日は、駐車場・駐輪場がございませんので、公共の交通機関を御利用下さい。
施設名
〒
住所
電話番号
FAX番号
参加者名 フリガナ
受付No. フリガナ
受付No.
フリガナ
受付No. フリガナ
受付No.
参加人数 フリガナ
受付No. フリガナ
受付No.
※必須
名
※会場内飲食禁止の為、お弁当・お飲み物のご用意はございませんのでよろしくお願い致します。
特別講演 「認知症のBPSDを出来るだけ誘発しないこと」 田中志子先生
当日お聞きになりたいご質問等ございましたらご記入ください。
日本工学院専門学校 蒲田キャンパス
3号館 B1F:大講義室
JR京浜東北線・東急池上線・東急多摩川線「蒲田」駅
「蒲田」駅西口より徒歩2分
担 当 者 : 総務課 横山・橋本
E-mail :
[email protected]
T E L :
03-3741-6721