予 約 承 り 票（ お 客 様 控 え ） ご 予 約・お 受け取りの流 れについて お名前 選ぶ お好きな商品をカタログから お渡し日時 お選びください。 様 12/ （日） 18 （木） 22 商品 番号 予約する 予約承り票 （店舗控え） に必要事項を ご記入の上、 レジにてお申し込みください。 ※ご予約と引き換えに予約承り票 （お客様控え） を お渡しいたします。 大切に保管してください。 レ ・ ア ン ト ル メ 国 立 大 人 向 け 商品を受け取る （火） 20 （土） 24 商品名 （水） 21 （日） 25 価格 （税込） 数 量 受付者 商品 番号 小計 商品名 3,200円 37 菜 彩 鶏のローストレッグ 02 ショコラ・ミルフィーユ 3,200円 38 パーティにぎり寿司セット 2,500円 03 クリスマス・フレジェ ６号 4,300円 39 バラエティ寿司セット 1,230円 04 クリスマス・フレジェ ５号 3,500円 40 パーティサンド 1,000円 05 クリスマス・フレジェ ４号 2,300円 41 クリスマスリーフサラダ 598円 06 スクエアストロベリーケーキ 3,800円 42 ローストチキンレッグ タレ 460円 07 シャンパンとブランデー香る濃厚ショコラケーキ 7,500円 43 ローストチキンレッグ 塩ガーリック 460円 08 ケンズカフェ東京 クリスマスショコラケーキ 2,800円 44 華手 巻 寿司 498円 09 ７種のフルーツタルト ５号 3,200円 45 ロシアン手まり寿司 550円 10 ブッシュ・ド・ノエル 3,000円 46 ファミチキ 6 個セット 11 クリスマスショートケーキ詰合せ 3,348円 46 ファミチキ 6 個セット 12 ８種のアソートケーキ ６号 3,800円 13 ダブルチーズケーキ 1,900円 ※商品・店舗によって、 お受け取りいただけない時間帯がございます。 詳しくはストアスタッフにお尋ねください。 個人 情 報のお 取り扱いについて 以下にご同意の上、 レジにてお申し込みくださいますようお願いいたします。 ご記入 いただいた個人情報は、本カタログ商品の予約・引き渡しおよびそれに係るご連絡 （必 要な場 合のみ） のために利用させていただきます。 また、法 令に定める場 合を 除き、 ご本人の承諾なしに第三者 （業務委託先を除く） に個人情報を提供することは いたしません。個人情報の取り扱いに関するお問い合わせ先は以下のとおりです。 株 式 会 社ファミリーマート 個人 情 報 統 括 管 理 責 任 者（ 連 絡 先は下 記と同じ） ＜ファミリーマート お客様相談室＞ 0120-079-188 ＜受 付時間＞ 9:00∼17:45（土日を除く） 【2016.10】 食愛 べ犬 らと 一 れ緒 るに スクエアストロベリーケーキ 07 シャンパンとブランデー香る濃厚ショコラケーキ 08 ケンズカフェ東京 クリスマスショコラケーキ 09 ７種のフルーツタルト ５号 10 ブッシュ・ド・ノエル 11 クリスマスショートケーキ詰 合 せ 12 ８種のアソートケーキ ６号 13 ダブルチーズケーキ 14 和栗のモンブラン 15 辻利 抹 茶のクリスマスケーキ 12/8（木）締切 12/8（木）締切 大 人 向 け 12/17（土）締切 12/18（日）締切 2,500円 03 クリスマス・フレジェ ６号 4,300円 39 バラエティ寿司セット 1,230円 04 クリスマス・フレジェ ５号 3,500円 40 パーティサンド 1,000円 05 クリスマス・フレジェ ４号 2,300円 41 クリスマスリーフサラダ 598円 06 スクエアストロベリーケーキ 3,800円 42 ローストチキンレッグ タレ 460円 07 シャンパンとブランデー香る濃厚ショコラケーキ 7,500円 43 ローストチキンレッグ 塩ガーリック 460円 08 ケンズカフェ東京 クリスマスショコラケーキ 2,800円 44 華手 巻 寿司 09 ７種のフルーツタルト ５号 3,200円 45 ロシアン手まり寿司 10 ブッシュ・ド・ノエル 3,000円 46 ファミチキ 6 個セット 11 クリスマスショートケーキ詰合せ 3,348円 46 ファミチキ 6 個セット 12 ８種のアソートケーキ ６号 3,800円 47 プレチキ 6 個セット 1,050円 13 ダブルチーズケーキ 1,900円 47 プレチキ 6 個セット ファミマTカード 980円 会員特別価格 14 和栗のモンブラン 3,000円 48 ファミチキ・プレチキ 8 個セット 15 辻利 抹 茶 のクリスマスケーキ 2,700円 48 ファミチキ・プレチキ 8 個セット 16 クリスマス ホワイト ４号 1,700円 49 プレチキパーティセット レディーボーデンクリスマスギフト 苺のケーキデコレーション ５号 23 チョコレートケーキ 2,100円 24 ハーゲンダッツクリスマスギフトセット 2,000円 25 GR AN 詰め合わせ 12/12（月）締切 17 チョコクリームケーキ ４号 1,800円 188円 26 チョコアイスボールセレクション 12/17（土）締切 27 コミフ 豆乳クリームのクリスマスケーキ 18 卵・乳・小 麦を使わないクリスマスケーキ 3,085円 28 コミフ やさしいスイーツ クリスマスケーキセット 19 キャラデコクリスマス 妖怪ウォッチ 2016 5 号 4,100円 ファミマTカード 会員特別価格 49 プレチキパーティセット 50 ファミマプレミアムチキン（骨つき） ファミマTカード 会員特別価格 50 ファミマプレミアムチキン（骨 つき） 52 照り焼きチキンステーキ 23 チョコレートケーキ 3,380円 52 照り焼きチキンステーキ 24 ハーゲンダッツクリスマスギフトセット 3,931円 53 ミニポテチーズ 25 GR AN 詰め合わせ 2,646円 53 ミニポテチーズ 26 チョコアイスボールセレクション 2,160円 54 ドン ペリニヨン ギフト 27 コミフ 豆乳クリームのクリスマスケーキ 2,500円 178円 170円 12/4（日）締切 − 12/14（水）締切 12/12（月）締切 − − 12/17（土）締切 キ リ ト リ 線 12/9（金）締切 価格 （税込） 数量 38 パーティにぎり寿司セット 22 1,300円 12/17（土）締切 商品名 37 菜 彩 鶏のローストレッグ 3,200円 21 1,400円 ファミマTカード 会員特別価格 − 小計 3,200円 キャラデコクリスマス 仮面ライダーエグゼイド 5号 3,480円 チ キ ン 498円 49 プレチキパーティセット 550円 1,000円 ファミマTカード 会員特別価格 1,400円 ファミマTカード 会員特別価格 20 キャラデコクリスマス 仮面ライダーエグゼイド 5 号 4,100円 51 ファミチキ（骨なし） 1,300円 2,100円 ファミマTカード 会員特別価格 50 ファミマプレミアムチキン（骨つき） 50 ファミマプレミアムチキン（骨 つき） 950円 2,000円 188円 ファミマTカード 会員特別価格 178円 170円 29 ローストビーフサラダ 30 テリヤキチキンとシーフードのピザ 21 レディーボーデンクリスマスギフト 5,000円 51 ファミチキ（骨なし） 210円 31 国産若 鶏の丸 焼き 22 苺のケーキデコレーション ５号 3,480円 52 照り焼きチキンステーキ 200円 32 クリスマスオードブル 3,380円 33 石窯バゲット & バラエティサンド 23 チョコレートケーキ 52 照り焼きチキンステーキ 34 マル ゲリータ 24 ハーゲンダッツクリスマスギフトセット 3,931円 53 ミニポテチーズ 35 サラダオードブル 25 GR AN 詰め合わせ 2,646円 53 ミニポテチーズ 24,840円 36 クリスマスリースのトルティーヤ 26 チョコアイスボールセレクション 2,160円 54 ドン ペリニヨン ギフト 24,840円 55 モエ・エ・シャンドン ロゼ・アンペリアル 6,980円 37 菜 彩 鶏のローストレッグ 27 コミフ 豆 乳クリームのクリスマスケーキ 2,500円 55 モエ・エ・シャンドン ロゼ・アンペリアル 6,980円 56 モエ・エ・シャンドン モエ・アンペリアル 5,950円 38 パーティにぎり寿司セット 56 モエ・エ・シャンドン モエ・アンペリアル 5,950円 57 イプシロン・ゴールド 3,024円 39 バラエティ寿司セット パーティサンド 3,024円 2,380円 40 57 イプシロン・ゴールド 58 コドーニュ バルセロナ・エディション ロゼ 41 クリスマスリーフサラダ 58 コドーニュ バルセロナ・エディション ロゼ 2,380円 42 ローストチキンレッグ タレ ファミマTカード 会員特別価格 140円 ファミマTカード 会員特別価格 130円 28 コミフ やさしいスイーツ クリスマスケーキセット 1,490円 1,000円 30 テリヤキチキンとシーフードのピザ 1,500円 31 国産若 鶏の丸 焼き 2,500円 59 おたるナイアガラスパークリング 1,782円 32 クリスマスオードブル 1,100円 60 ジェイコブス・クリーク スパークリング シャルドネ 1,512円 43 33 石窯バゲット & バラエティサンド 1,500円 61 ジェイコブス・クリーク スパークリング ロゼ 1,512円 62 ヴーヴ・クリコ イエローラベル（ハーフボトル） 4,298円 合計 円 − 12/17（土）締切 愛 食犬 べ らと 一 れ緒 る に ファミマTカード 会員特別価格 160円 210円 ファミマTカード 会員特別価格 200円 140円 ファミマTカード 会員特別価格 130円 28 コミフ やさしいスイーツ クリスマスケーキセット 1,490円 29 ローストビーフサラダ 1,000円 30 テリヤキチキンとシーフードのピザ 1,500円 31 国産 若 鶏の丸 焼き 2,500円 59 おたるナイアガラスパークリング 1,782円 ローストチキンレッグ 塩ガーリック 32 クリスマスオードブル 1,100円 60 ジェイコブス・クリーク スパークリング シャルドネ 1,512円 44 華手 巻 寿司 33 石窯バゲット & バラエティサンド 1,500円 61 ジェイコブス・クリーク スパークリング ロゼ 1,512円 45 ロシアン手まり寿司 34 マル ゲリータ 62 ヴーヴ・クリコ イエローラベル（ハーフボトル） 4,298円 46∼53 チキン各 種 54∼62 お 酒 各 種 ※ ※お渡しの 2 日前までにお申し付けください。 （特別価格・T カード会員特別価格の対象期間は12/15（木）∼12/25（日）） 12/4（日）締切 このマークの商品は、11/30（水）までのご予約で 300 円引きです。 980円 35 サラダオードブル 1,380円 36 クリスマスリースのトルティーヤ 1,380円 お 酒 小計 850円 160円 ファミマTカード 会員特別価格 29 ローストビーフサラダ 受 付 者は店 舗 控えの内容を参 照の上、転 記してください。 12/14（水）締切 価格 （税込） 数量 お電話番号 商品 番号 02 ショコラ・ミルフィーユ キャラデコクリスマス 妖怪ウォッチ 2016 5号 22 苺のケーキデコレーション ５号 1,380円 12/17（土）締切 12/18（日）締切 商品名 時頃 受付者 ご住所 ※ご記入は 任意です 01 ミルフィーユ・シャンティ 20 51 ファミチキ（骨なし） 36 クリスマスリースのトルティーヤ 12/8（木）締切 レ ・ ア ン ト ル メ 国 立 12/14（水）締切 （水） 21 （日） 25 19 5,000円 1,380円 12/8（木）締切 12/17（土）締切 12/18（日）締切 （火） 20 （土） 24 1,050円 21 レディーボーデンクリスマスギフト 35 サラダオードブル 12/8（木）締切 （月） 19 （金） 23 ファミマTカード 980円 会員特別価格 51 ファミチキ（骨なし） 980円 12/8（木）締切 （日） 18 （木） 22 47 プレチキ 6 個セット 20 キャラデコクリスマス 仮面ライダーエグゼイド 5 号 4,100円 34 マル ゲリータ クリスマス・フレジェ ４号 06 12/ 商品 番号 47 プレチキ 6 個セット ファミマTカード 会員特別価格 49 プレチキパーティセット お 酒 お渡し日時 12/17（土）締切 卵・乳・小 麦を使わないクリスマスケーキ 16 クリスマス ホワイト ４号 4,100円 05 − 18 ご持参いただき、 お申し込み店でお会計の上、 19 キャラデコクリスマス 妖怪ウォッチ 2016 5 号 クリスマス・フレジェ ５号 様 950円 48 ファミチキ・プレチキ 8 個セット チ キ ン クリスマス・フレジェ ６号 04 お名前 12/17（土）締切 12/18（日）締切 チョコクリームケーキ ４号 48 ファミチキ・プレチキ 8 個セット 3,085円 ショコラ・ミルフィーユ 03 12/8（木）締切 クリスマス ホワイト ４号 2,700円 1,800円 02 12 月 （日）19 （月）20 （火）21 （水）22 （木）23 （金）24 （土）25 （日） 18 17 3,000円 18 卵・乳・小 麦を使わないクリスマスケーキ ミルフィーユ・シャンティ 16 15 辻利 抹 茶のクリスマスケーキ 1,700円 小計 850円 商品名 01 予 約 承 り 票（ 店 舗 控 え ） お 渡 し 期間 1,000円 14 和栗のモンブラン ※ご 予約承り期間終了後の商品の変更、 ご 予約のお 取り消しはご 容 赦ください。 価格 （税込） 数 量 01 ミルフィーユ・シャンティ 17 チョコクリームケーキ ４号 商品 番号 時頃 ご指定日に予約承り票 （お客様控え） を 商品をお受け取りください。 21 （月） 19 （金） 23 商品お渡し日 & 予約締切表 お受け取り店舗 合計 円 22
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