本院患者の皆様へ インフルエンザ予防接種の実施について 平成28年10月21日 京都府立医科大学附属病院 本院を受診されている方を対象に、インフルエンザ予防接種を実施します。 1 予約受付について (1) 受付開始日 平成28年10月26日(水) (2) 予約方法等 ◆ 接種を希望される方は、受診時に主治医へご相談のうえ、予約してください。 ◆ 受診時以外の予約は、成人のみ次のとおり受け付けます。 (午前中はお待ちいただく場合があります。 ) <予約受付時間> 平日 午前8時30分~午後4時30分 <予約受付場所> 成人…外来診療棟2階 内科外来受付 * 小児及び周産期外来に通院中の方は、受診時以外の予約受付はできません。 * 受診時以外の予約受付では原疾患による接種の可否に係るお問い合わせはお受けできませんので、受診時に ご確認願います。 ◆ ◆ ◆ 予約枠に空きがあれば、当日の予約もできます。 電話での予約は受け付けません。 本院に入院中の方は、別途接種を実施しますので、主治医にお申し出ください。 2 接種の実施について(本院に通院中の方) (1) 実施日 11月 12月 11月 小児 12月 成人 2(水)、4(金)、8(火)、10(木)、14(月)、16(水)、18(金)、22(火)、24(木)、28(月)、30(水) 6(火)、 8(木)、12(月)、16(金)、20(火)、22(木) 7(月)、21(月) 5(月)、19(月) (2) 実施時間 午後1時30分~2時30分(必ず予約時間にお越し願います。 ) (3) 実施場所 ◆ 成人 ◆ 小児 外来診療棟2階 内科外来 診察室 外来診療棟4階 小児医療センター外来 診察室 (4) 接種料金 接 種 回 数 1 回 目 2回目 当院で1回目を接種した場合 他の医療機関で1回目を接種した場合 接種日現在65歳以上 の京都市民の方等 2,000円 2,430円 4,860円 左記以外の方 4,860円 2,430円 4,860円 ※1 接種日現在13歳以上の方の接種回数は、原則1回です。接種日現在13歳未満の小児及び、著しく免疫反応が抑 制されていて医師が必要と認める方は、2回目の接種が必要です。 ※2 65歳以上で、かつ、非課税世帯の方、生活保護受給世帯の方、課税者で所得金額125万円以下の方等は、接種 料金の減免制度がありますので、お住まいの市区町村窓口や保健所等へお問い合わせの上、接種当日に必ず必要 書類をご持参願います。 ※3 60歳以上65歳未満の方で、心臓、腎臓又は呼吸器の機能に事故の身辺の日常生活活動が極度に 制限される程度の障害を有する方及びヒト免疫不全ウイルスにより免疫の機能に日常生活がほと んど不可能な程度の障害を有する方かつ、非課税世帯の方、生活保護受給世帯の方、課税者で所得金額125 万円以下の方等は、接種料金の減免制度がありますので、お住まいの市区町村窓口や保健所等へお問い合わせの 上、接種当日に必ず必要書類をご持参願います。 (後日提出いただいても、還付できません。 ) ※4 ※2、※3の方のうち下表に該当する方で、希望する方は、事前に保健所等に申請し、「自己負 担区分証明書(兼予防接種券)」の発行を受け、それを接種当日に医療機関に提出することで、そ れぞれ下表右側に記載する料金になります。(ただし、後日提出されても接種料金の還付制度はあ りません。) 区分 接種料金 所得金額100万円超125万円以下 1,500円 市民税課税者 所得金額100万円以下 1,000円 市民税非課税者、生活保護受給者、中国残留邦人等支援給付受給者 無料 ※5 平成24年度まで使用できた「介護保険料納入通知書」、「市・府民税課税証明書」、「生活保護受 給証明書」などは平成25年度以降、医療機関にお持ちいただいても証明には御利用いただけませ ん。必ず事前に申請し、証明書の交付を受けてください。 【お問い合わせ先】 * 病院管理課 管理担当 各外来窓口への電話でのお問い合わせは、ご遠慮願います。 ℡(075)251-5237
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