/ 受付月日 右欄は記載しないでください / / 解説 作品 番号 日本自律訓練学会 ロゴマーク 応募用紙 NO.1 / 計2枚 募集要項に記載の内容に同意の上、ご応募ください。締切:2017 年 3 月 31 日(金) 応募資格 □個人:学会員(正会員)□個人:学会員(準会員)□学会員を含むグループ 個人またはグループの代表者 ふりがな 氏 名 (所属) 連 絡 先 住所 電話番号 e-mail 学会員○ グループの場合 いずれかに☑を 〒 ( メンバーの氏名と所属を下記に記入してください □自宅 □(代表者の)所属 - 日中連絡のつくもの・携帯可: ( ) アドレス: 作品の解説(製作意図)を 300 字以内で記入して下さい。 ) 日本自律訓練学会 ロゴマーク 図案 カラー ロゴマーク (上) (下) ロゴマーク 図案 モノクロ (上) (下) 応募用紙 NO.2 /計 2枚
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