「2017 島津 de マルシェ!」出店申込書

「2017 島津 de マルシェ!」出店申込書
(フリガナ)
(フリガナ)
代表者
店舗名称(屋号)
氏名
〒
住
-
所
日中連絡の取れる
電話番号
(携帯)
(店舗等)
E-mail アドレス
HP・ブログページ
アドレス
出店希望日
(該当に○)
1月27日(金)
ブースの種類
(該当に○)
1月28日(土)
ハンドメイドブース
1月29日(日)
フードブース
販売商品詳細
(30 文字以内)
店舗内容・
PR ポイント
(80 文字以内)
駐車台数
台
その他連絡事項
※色欄はパンフレット等に掲載予定。
※提出書類の確認をお願いします。
□「2017 島津 de マルシェ!」出店申込書
□暴力団排除条例誓約書及び同意書 ※法人の場合→様式第6号 ※個人の場合→様式第2号
□店舗紹介写真(カラー、1~3枚)
□食品販売の場合、保健所からの許可書の写し
※申込書提出にあたり、
「2017 島津 de マルシェ!」出店者募集要項に同意したものとみなします。
※申込締切日
平成28年10月28日(金)17時まで必着
※申込み方法
「郵送」若しくは「直接持参」
(都城島津邸伝承館受付 9:00~17:00)
※申 込 先
〒885-0055 都城市早鈴町18街区5号
都城島津邸「島津 de マルシェ」出店者募集 係