Anmeldung zur Veranstaltung! - Mittendorff

Anmeldung Sportmedizinische Fort- und Weiterbildung Berchtesgaden
Kurspaket B 19.02. 24.02.2017
CJD Asthmazentrum
Frau Breinlinger
Buchenhöhe 46
83471 Berchtesgaden
Tel. 08652/6000-111
Fax 08652/6000-273
Mobil: 0171 617 46 82
Mail: [email protected]
Anmeldung (bitte faxen an 08652 6000-273) für
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das gesamte Kurspaket B
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2 Tages-Kurs (auf Anfrage)
Euro 600,-- bzw. 540,-- für Mitglieder des Sportärzteverbandes*
*incl. Mittagessen oder Lunchpaket, Kaffee vormittags und nachmittags.
Die Teilnahmegebühr überweise ich auf das
Konto 18822997 des Mittendorff- Instituts bei der HypoVereinsbank, BLZ 71020072,
Stichwort: Sportmedizin
IBAN: DE61 7102 0072 0018 8229 97, BIC: HYVEDEMM410.
Einrichtung: ......................................................................................................
Titel/Vorname/Name des Anmeldenden: .............................................................
Straße: ................................................................................................................
PLZ/Ort: .............................................................................................................
Telefon/Fax: .......................................................................................................
E-Mail: ................................................................................................................
Unterschrift: ........................................................................................................
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