Teilnahmeformular

Teilnahme am Q202-AtelierRundgang 2017
Teilnahmebedingungen
1). Mein Teilnahmeort ist am: 21. u. 22. April von 14:00 - 21:00, und am 23. April von 14:00 - 18:00
für BesucherInnen frei und ohne Eintrittsgeld durchgehend zugängig. Ich oder eine Auskunftsperson ist
in dieser Zeit durchgehend anwesend. Eine unvorhergesehene Abwesenheit melde ich umgehend an
Hans Heisz und hefte einen Infozettel an die Türe.
2). Anmelde- / Abgabenpflicht (z.B. Polizei / AKM), gehen ausschließlich zu Lasten der jeweiligen
TeilnehmerIn und sind nicht in den Verantwortungsbereich der Q202-Organisation zu übertragen.
3). Ich unterlasse politische oder religiöse Agitation, die ich bei der Anmeldung nicht schriftlich bekannt
gegeben habe. - Ich unterlasse jegliche physische Gefährdung.
4). Ich bin im Q202 E-Mailverteiler angemeldet und entnehme den weiteren organisatorischen Ablauf
den Mails mit “[Q202-Info] ORGANISATION“ im Betreff. | Weitere Infos auf www.q202.at,
[email protected] und unter Tel.: 0650 212 79 20.
ANMELDE-ZEIT: 20. JÄNNER BIS 10. FEBRUAR.
Anmeldetermin telefonisch vereinbaren: Tel.: 0650 212 79 20
(Bitte nicht in den letzten Tagen anmelden, es entstehen immer wieder Wartezeiten9
ANMELDE-ORT: 1020 WIEN, BLUMAUERGASSE 4 | STIEGE 1 | 3. STOCK | TÜR 13
Hier wird erledigt: Formular ausfüllen oder ausgefüllt mitbringen.
Daten für Wanderkarte eingeben. Teilnahmebeitrag einzahlen, keine! Banküberweisung.
(Die Anmeldung ist nur gültig wenn alle Anmeldekriterien abgeschlossen sind).
Die folgende Liste ist Teilnahmebestätigung und Zahlungsbestätigung.
Bitte LESERLICH ausfüllen.
Name d. Teilnehmer/in
(Privatdaten)
Adresse
(Privatdaten)
Tel.:
(In der Rundgangszeit erreichbar)
Mail..
(In der Rundgangszeit erreichbar)
Ort der Rundgangsteilnahme
Bezirk/Straße/Nr.
Unterschrift
(von TeilnehmerIn)
€ 28.- ProOrt (*€ 13.-) Ges. € ………
Betrag übernommen von Verein melt-art:
(Kopie an EinzahlerIn) ……………………………………………….
(* €13.-) = für Mitausstellende, die auf der Wanderkarte mit einer! zusätzlichen Zeile, genannt werden wollen.
Die Namen ALLER Mitausstellenden (auch ohne Wanderkarteneintrag) ist auf Rückseite anzugeben %
Die finanzielle Abwicklung läuft über den Gemeinnützigen Verein „melt-art“ ZVR Zahl: 792254839.

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