(Name und Adresse des/r Antragstellers/in) _____________________ _____________________ _____________________ Stadt Ahrensburg FD IV.1 Bauverwaltung Zimmer 209 Manfred-Samusch-Straße 5 22926 Ahrensburg per Telefax-Nr. 0 41 02/77-167 per E-Mail: [email protected] Antrag auf eine Sondernutzungserlaubnis für das Aufstellen von Waren Nach der „Satzung über die Sondernutzung an öffentlichen Straßen in der Stadt Ahrensburg“ beantrage ich eine von der Stadt jederzeit widerrufbare Sondernutzungsgenehmigung für das Aufstellen von Warenaufstellern, Warenschütten, Verkaufsständern bzw. Warenpräsentationen auf öffentlichem Grund, vor dem Geschäft _____________________________ Straße, Hausnummer _____________________________ Beanspruchte Fläche in m²: _______ In der Zeit vom _______________ bis _______________ Gebühr: 6,00 €/m² pro Monat Ein Lageplan/Skizze mit Einzeichnung der geplanten Fläche (Maße mit Längenangaben) für die Warenaufsteller ist einzureichen. Mir ist bekannt, dass ich als Antragsteller/in Gebührenschuldner/in bin und nach Nr. 1.4 der Tabelle zur „Gebührensatzung über die Sondernutzung an öffentlichen Straßen in der Stadt Ahrensburg“ in der zurzeit geltenden Fassung zu einer Gebühr entsprechend der gewählten Nutzung veranlagt werde. 2 2 Ich bin erreichbar unter Telefon: ______________________ Telefax: ______________________ E-Mail: ______________________ ___________________________________________________________________ (Datum) Anlage/n (Unterschrift/en)
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