Befreiungsantrag - Realschule Puchheim

An die Schulleitung der Realschule Puchheim
Bgm.-Ertl-Str. 9, 82178 Puchheim
Fax: 089-8000617
_________________________________________________ Klasse: ___________
Familienname, Vorname
 Antrag auf Beurlaubung (bitte mindestens 3 Tage vorher einreichen, bei
kurzfristigen Arztterminen 1 Tag)
Beurlaubung am _______________ von ________ bis ________ Uhr
Begründung:
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Angekündigter Leistungsnachweise betroffen:
Genehmigung erteilt:
 ja
Puchheim, den __________
 ja
 nein
 nein
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Schulleitung
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Ort, Datum
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Unterschrift eines Erziehungsberechtigten
Bitte beachten Sie folgende Regelungen:
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Arzttermine bitte am Nachmittag durchführen (Ausnahme Einsetzen und Herausnehmen
von Zahnspangen bzw. Abdrücke).
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Sollte nur ein Vormittagstermin möglich sein, bitten wir im Vorfeld um Bescheinigung
durch die Praxis.
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Angekündigte Leistungsnachweise haben grundsätzlich Vorrang.
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Urlaubsreisen vor Ferienbeginn zählen nicht als Befreiungsgrund.
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Bei Hochzeiten und Geburtstagsfeiern kann nur im engsten Familienkreis befreit werden.
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Ansprechpartner ist immer die Schulleitung (Zweiter Konrektor).
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Alle Befreiungen müssen von einem Erziehungsberechtigten unterschrieben werden.