Bewerbung (als Fahrer) - Bürgerbusverein Wetter e.V.

Beitrittserklärung für Fahrer/in
Ich möchte ehrenamtliche/r
Fahrer/in werden und erkläre durch meine Unterschrift meinen Beitritt zum
o Bürgerbusverein Wetter e.V.
o Bürgerbusverein Wengern e.V.3
3
Name
PIZ
Beruf
Vorname
Wohnort
Telf: dienstlich
Email
Geburtsdatum
Straße, Haus-Nr.
Telf. Privat
Internet
Fax:
Führerschein Klasse
Handy
Fahrerlaubnis seit
Der Jahresbeitrag für aktive Fahrer beträgt
1,00 € und wird in bar eingezahlt. Beim
Ausscheiden aus dem aktiven Fahrerdienst gilt der normale Vereinsbeitrag.
Mir sind keine Gründe bekannt, die gegen eine ehrenamtliche Fahrertätigkeit sprechen. Ich erkläre mich
bereit an den ärztlichen Untersuchungen und Wiederholungsuntersuchungen teilzunehmen. Ein polizeiliches Führungszeugnis werde ich, nach Aufforderung durch den Bürgerbusverein, bei der Stadt Wetter
beantragen.
Die Entscheidung über meine Aufnahme als Fahrer/in hängt von dem Ergebnis der ärztlichen Untersuchung und der Erteilung des Beförderungsscheines durch das zuständige Straßenverkehrsamt ab.
Ich erkenne die mir übergebene Satzung des/der Verein(e)s an.
Datum
Unterschrift
Ich stimme der Veröffentlichung meiner Anschrift und Telefonnummern in dem Fahrerverzeichnis und
einem Internen Mitgliederverzeichnis, das allen Mitgliedern des Vereins zugängig ist Dzu / D nicht zu'
Ich stimme der Veröffentlichung im Internet Dzu / D nicht zu. Bei Zustimmung Dmit / Dohne Foto
Datum: --------
Unterschrift:
----------------
Alle Kosten die bei der Beantragung der " Fahrerlaubnis für Bürgerbusse " entstehen, wie Untersuchungen,
Umschreibung der Fahrerlaubnis, Erteilung eines Führungszeugnisses, Lichtbilder etc. übernimmt der
Bürgerbusverein.
3
I
Mehrfachnennungen möglich (z.B. Interesse in beiden Vereinen zu fahren)
zutreffendes bitte ankreuzen
[8JGeschäftsstelleder Bürgerbusvereine. Kaiserstr.71, 58300 Wetter ~49(0)2335/845872
~ 49(0)2335/802824
Vors. Gerd Michaelis,(0)2335-8029808j 11: [email protected]
Qwww.buergerbus-wetter.de
Alle angegebenen Daten werden zum Zwecke der Mitgliederverwaltung auf Datenträger gespeichert. Soweit erforderlich werden Daten für die VER zur
Anmeldung bei der BG übermittelt. Eine Weiterleitung der Daten an Dritte erfolgt nicht.

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