被災 申込書 南阿蘇鉄道 行 次 申込日 平成 寄附 情報 申 込 個人情報 取 扱 寄附金 受付 入金及 本申込書 礼 品 届 年 郵送 月 日 送 係 確認 連絡等 利用 以外 目的 使用 電話 番号 氏名 番号 住所 返 有 却希望 宅配等 無 返却 希望 被災 生年 月日 性別 客様 年 送料 様 月 日 負担 選択 被災 種別 並 分岐 木 橋 個数 円 木 木 継目 橋 木 分岐 価格 木 口 円 口 円 木 小計 口 金額 円 内文字 内 記載 名前 下記 願 致 字 名前 被災 被災 次 中 受付完了報告 在庫確認次第 申込受付完了通知 連絡方法 選択 郵送 尚 受付完了通知 併 様 様宛 知 知 致 通知 振込先 銀行口座 入金 願 致
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