個人情報ファイル簿（単票その１）
個人情報ファイルの名称
部局名等
歯科口腔外科
退院サマリー台帳
独立行政法人等の名称
国立大学法人福井大学
個人情報ファイルが利用に供される事務を
つかさどる組織の名称
歯科口腔外科
個人情報ファイルの利用目的
カンファレンスおよび臨床研究、学会発表に利用
記録項目
・ID
・氏名
・生年月日
・カナ氏名
・性別
・年齢
・印刷日時
・紹介元
・紹介先
・主訴
・現病歴
・身体所見
・検査所見
・退院年月日
記録範囲
歯科口腔外科受診患者
記録情報の収集方法
電子カルテ上にてデータ出力
記録情報の経常的提供先
――――――――
・施行者 ・転帰
・施行年月・主病名
・治癒経過・合併症
・主治医 ・併存症
・担当医 ・入院経路
・入院年月日
・手術,処置,特殊治療名
（名　称）国立大学法人福井大学総務部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び
所在地
（所在地）〒910-8507 福井県福井市文京３－９－１
訂正及び利用停止について，他の法律又
はこれに基づく命令の規程による特別の
手続きが定められている場合の当該法令
の名称等
――――――――
法第2条第4項第1号
（電算処理ファイル）
●　法第2条第4項第2号
個人情報ファイルの種別
令第4条第3号に該当するﾌｧｨﾙ
有
備　考
無
――――――――
（マニュアル処理ファイル）

標本No ・診断医 ・年月日 ・氏名 ・患者ID ・依頼科 ・受付日

受付時間 ・併科受診 ・氏名 ・事前検査 ・ID ・二度診察 ・年齢

ID ・施行者 ・麻酔関与 ・氏名 ・施行年月日 ・生年月日

部局名等 有 無 （所在地） 910-8507 福井県福井市文京3

受付時間 ・併科受診 ・氏名 ・事前検査 ・ID ・二度診察 ・年齢

部局名等 医学部附属病院 栄養部 患者氏名 食事情報 有 無

部局名等 事務局学務部入試課 有 無 独立行政法人等の名称

法第2条第4項第2号

部局名等 事務局学務松岡キャンパス学務室 有 無 備 考

部局名等 事務局学務部教務課 ・学籍番号 ・学生住所（入学時）

学位記発行管理簿（文京キャンパス）

部局名等 事務局学務松岡キャンパス学務室 有 無 備 考

奨学生名簿 [PDF：57KB]

健康診断証明書 [PDF：54KB]

学生カード - 大分大学

附属幼稚園修了者台帳

附属小学校卒業証書授与台帳