Hilfe für gehörlose Kinder in Afrika Ein Projekt des Landesverbandes Bayern der Gehörlosen e.V. Antrag auf Übernahme eines Patenkindes aus der St. Bruno Berufsschule – Kyabirukwa für Gehörlose mit oder ohne Schulabschluss in Isingiro Ja, ich übernehme eine Patenschaft für ______________________________ Name des Kindes Der monatliche Beitrag ist auf 25,- Euro festgesetzt. Ich überweise diesen Beitrag O monatlich O vierteljährlich ( 75,– Euro Überweisung im Januar/April/Juli/Oktober) O halbjährlich (150,– Euro Überweisung im Januar/Juli) O jährlich im Voraus (300,– Euro Überweisung im Januar) Bankverbindung Name Landesverband Bayern der Gehörlosen „Sonderkonto Afrikaprojekt“ IBAN DE 80 7002 0500 0007 8033 03 BIC BFSWDE33MUE Bank Bank für Sozialwirtschaft München AG Im Feld „Verwendungszweck“ schreiben Sie bitte den Namen Ihres Patenkindes. Bitte füllen Sie die folgenden Felder aus Vor- und Nachname Straße und Hausnr. PLZ und Ort, ggf. Land E-Mail-Adresse _____________________ Datum: _______________________________________ Unterschrift: Bitte schicken Sie diesen Antrag vollständig ausgefüllt an den Ansprechpartner im Bereich Patenschaft-Isingiro: Gerhard Ehrenreich, Kopenhagener Straße 21, 97084 Würzburg
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