Anmeldung für das Kinderhaus an der Römerauterrasse Tel.: 08191 / 128—350 Email: [email protected] Anmeldung □ Kinderkrippe □ Kindergarten Familienname des Kindes Geschlecht □m Vorname Geburtsdatum □w Wohnort Straße Religion Staatsangehörigkeit Familienname der Mutter Vorname Staatsangehörigkeit der Mutter Telefon Familienname des Vaters Vorname Staatsangehörigkeit des Vaters Telefon Geschwister des Kindes Name Geboren am Name Geboren am Name Geboren am Erziehungsberechtigt □ Beide Elternteile □ Mutter □ Vater Gewünschte Buchungszeit Montag von bis Uhr Dienstag von bis Uhr Mittwoch von bis Uhr Donnerstag von bis Uhr Freitag von bis Uhr □ mit Mittagessen □ ohne Mittagessen* *) ab 6 Std. Buchungszeit ist das Mittagessen verpflichtend Gewünschter Aufnahmetermin Situation unserer Familie, die für eine Aufnahme in die Einrichtung eine Rolle spielen könnten Anmeldung in einem anderen Kindergarten oder Krippe □ Nein □ Ja, und zwar Bevorzugte Einrichtung Grund Erklärung Wegen des erforderlichen Listenabgleichs der Kindertagesstätten in Landsberg bin ich / sind wir einverstanden, dass die Daten unter den Einrichtungen ausgetauscht werden dürfen. Datum Unterschrift d. Erziehungsberechtigten Vom Kindergarten auszufüllen □ Das U-Heft wurde zur Einsicht vorgelegt
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