Bewerbung / Nominierung für den Ehrenamtspreis des Flüchtlingsrates NRW e.V. Name der nominierten Person oder Initiative: Ort/Region: Website/Facebook (falls vorhanden): Seit wann besteht das ehrenamtliche Engagement/ die Initiative? Was war der auslösende Moment/ist die Motivation für das Engagement? Bitte beschreiben Sie die Initiative/das ehrenamtliche Engagement unter folgenden Aspekten: - Zielsetzung 1 -Unterstützungsleistung/ Angebot - Organisationstruktur (falls vorhanden) - Zahl der regelmäßig Engagierten - Häufigkeit und zeitlicher Umfang - Zahl der Flüchtlinge, die bisher unterstützt wurden Was ist das Besondere an Ihrem ehrenamtlichen Engagement/ Ihrer Initiative? - aus Ihrer Sicht - aus der Sicht Ihrer Zielgruppe 2 - aus der Sicht einer dritten Person, die Ihnen eine Referenz geben kann, z.B. Betreute, Kooperationspartner, etc. Bitte fügen Sie auch Kontaktdaten hinzu. (Falls vorhanden) Welche Erfahrungen bezüglich Ihres Engagements haben Sie bereits gesammelt? - positive - negative (Schwierigkeiten beim Zutritt zu der Unterkunft, Probleme mit den Behörden, etc.) Erstreckt sich Ihr Engagement auch auf Öffentlichkeitsarbeit und Mitwirkung auf politischer (kommunaler) Ebene? Wenn ja, beschreiben Sie es kurz. Gibt es bereits eine öffentliche Resonanz? (Presseartikel , Filme, Berichte o.ä.)? Ihre Kontaktdaten Name: 3 Anschrift: Telefon : E-Mail: ___________________________________ Ort, Datum Unterschrift Bilder, Presseartikel oder anderes Dokumentationsmaterial können der Bewerbung gerne beigelegt werden! Für eine vollständige Bewerbung benötigen Sie diesen ausgefüllten Bewerbungsbogen und eine unterzeichnete Einverständniserklärung. 4
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