白い恋人パークハロウィン仮装コンテスト申込み用紙
私は「白い恋人パークハロウィン仮装コンテスト」に申込みをいたします
お申込み日
平成　年　月　日
ふりがな
代表者氏名（保護者）
ご　住　所
電　話　番　号
固　定　－　－
電　話　番　号
携　帯　－　－
参加部門
（参加する部門に○をお願いします）
※小学生未満と小学生が混合する場合は、
ホワイトチョコレート部門の参加になります
参加人数
（最大10名まで）
ご案内の希望
（いずれかに○をお願いいたします）
ＦＡＸ番号
・ミルクチョコレート部門　（小学生未満の部）
・ホワイトチョコレート部門（小学生の部）
小学生未満：　名
小学生　：　名
ＦＡＸ　・　手紙　・　メール　－　－
メールアドレス
チーム名または
参加者のお名前
仮装テーマやＰＲポイントを
ご記入ください
（アピールタイムに紹介します）
参加規約、禁止事項に同意されます
か？同意される場合は、チェック
（✓）をお願いします。
参加規約に同意される場合は、
右にご署名ください
参加規約、禁止事項に同意します
ご署名：　申込期限
10月16日（日）まで　※手紙の場合は10月16日（日）必着
お問い合わせ先
〒063-0052　札幌市西区宮の沢2条2丁目11-36
白い恋人パーク　仮装コンテスト係
ＴＥＬ　011-666-1481（9：00～18：00）　ＦＡＸ　011-662-8009

受賞者一覧

お申込シート - 白い恋人パーク