(様式1) 宮崎学園短期大学 学長 宗 和 太 郎 様 入学学科 氏名 印 住所

(様式1)
宮崎学園短期大学
学長 宗 和 太
郎
様
入学学科
氏名
印
住所
熊本地震被災者に対する授業料等の減免申請書
熊本地震被災者に対する授業料等の減免を受けたいので、同規程第3条により申請しま
す。
記
1.罹災(被災)状況
2.添付書類
当該自治体等が発行した罹災(被災)証明書等のコピー