求職活動申告書 平成 年 月 日 (宛先) 富士見市長 【求職活動者】 住所 富士見市 氏名 印 児童名 児童との続柄 私の現在の求職活動は以下のとおりです。 現在の求職活動状況 □ 会社訪問・面接等を( 週 回程度 )している □ 求人広告等をみて自分で探した □ ハローワークで探した (ハローワークカードの写しを添付してください) <前月の活動状況> 会社訪問 ( 回 ) 面接回数 ( 回 ) <求職活動中の児童の状況> (例:その場に同伴/一時預かりを利用 等) ( ) □ 入所できたら、会社訪問・面接等を始める 希望する勤務条件等 希望職種 ( 希望勤務形態 □常勤 □パート □その他( 希望勤務日数 □週5日以上 □週4日 ) ) 平日: 午前・後 時 分 ~ 午前・後 時 分 希望勤務時間 土曜: 午前・後 時 分 ~ 午前・後 時 分
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