Technische Universität Braunschweig

ZiK - Zertifikat für interkulturelle Kompetenz
Nachweis der erbrachten Leistungen
Persönliche Daten:
Name:
Matrikelnummer:
Studienfach:
E-Mail:
Erbrachte Leistungen:
(*1)
AK = Akademische Komponente, BK = Botschafter-Komponente, KIE = Komponente internationale Erfahrung,
Veranstaltung / Programm
Name und Unterschrift
Kurzbeschreibung und zeitlicher Umfang der Aktivität
des Dozenten / Verantwortlichen
(*2)
RM = Reflexionsmodul
Komponente (*1)
ZiKPunkte
RM
(*2)
wird vom International Office
ausgefüllt
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Hiermit bestätige ich, dass alle in diesem Formular gemachten Angaben der Wahrheit entsprechen und dass die
hier aufgeführten Leistungen von mir persönlich erbracht wurden. Teilnahmebescheinigungen der Veranstaltungen
habe ich, soweit möglich, beigefügt.
Datum und Unterschrift der / des Studierenden:
Stempel, Datum und Unterschrift des International Office:

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