Anmeldung für - Eigenbetrieb Schwalm-Eder

An
Eigenbetrieb „Jugend- und Freizeiteinrichtungen
des Schwalm-Eder-Kreises“
Parkstraße 6
34576 Homberg (Efze)
AnmeldungWinterWE
Anmeldung für „Wintertage auf Sylt“
in der Jugend- und Freizeiteinrichtung Haus Schwalm-Eder
gewünschten Termin
bitte ankreuzen
vom 20.01. bis 27.01.2017
vom 28.01. bis 05.02.2017
vom 28.02. bis 07.03.2017
Teilnehmer:
Lfd
Nr.
Name, Vorname
geb. am
Erfassung PC
Meine Anschrift lautet:
__________________________________________________________________
Straße, PLZ, Wohnort, Ortsteil
Telefon: ________________/________________
Vorwahl
Rufnummer
Besonderheiten
bei der Belegung:
Besonderheiten bei der Ernährung bitte angeben (z.B. schweinefleischfrei, Vegetarier)
_________________________________________________________________________
Schwerbehinderte mit einer Erwerbsminderung ab 80 % erhalten eine Ermäßigung der
Kurtaxe in Höhe von 20 %.Wir bitten, dies bereits bei der Anmeldung durch Kopie eines
Ausweises nachzuweisen.
Die An- und Abreise wird grundsätzlich mit einem Reisebus durchgeführt.
Ich bitte mir im Bus einen Platz v o r n- zu reservieren
ja
(Bitte nur ankreuzen bei körperlichen Beschwerden bei der Busfahrt)
bitte wenden
Die Kosten betragen:
Zimmer mit Waschgelegenheit
20.01. – 27.01.2017
28.01. – 05.02.2017
28.02. – 07.03.2017
341,65 €
376,60 €
341,65 €
Zimmer mit DU/WC
392,05 €
434,20 €
392,05 €
Der Reisepreis beinhaltet Frühstücksbuffet mit Lunchpaket, warmes Abendessen, Kurtaxe
sowie Bustransfer.
Preisänderungen für den Bustransfer in 2017 behalten wir uns vor.
Bei Nutzung eines Mehrbettzimmers als Einzelzimmer wird ein Zuschlag von 10,00 €
pro Übernachtung erhoben.
Mir ist bekannt, dass ich nur an der Freizeit teilnehmen kann, wenn ich eigenständig
und reisefähig bin und keiner regelmäßigen Hilfe oder Betreuung bedarf.
Die der Anmeldung beigefügten ALLGEMEINEN GESCHÄFTSBEDINGUNGEN des
Eigenbetriebes Jugend- und Freizeiteinrichtungen des Schwalm-Eder-Kreises habe ich zur
Kenntnis genommen.
Ich erkläre mich gemäß § 7 des Hess. Datenschutzgesetzes damit einverstanden, dass meine / unsere
personenbezogenen Daten automatisiert für Teilnehmerlisten zur Aushändigung an Betreuer, Busunternehmen,
Heimleiter und Kurverwaltung gespeichert und verarbeitet werden.
_________________________, den _________________
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(Unterschrift)

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