Anmeldung D1-Lehrgang 2016/2017 – Teil I

Nordbayerischer Musikbund (NBMB) e.V.
Kreisverband Kulmbach
Anmeldung D1-Lehrgang 2016/2017 – Teil I
Lehrgang-Nr. L 16293
Anmeldeschluss: 15.10.2016
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Lehrgangsphasen I-V: 12.11.2016/21.01.2017//04.02.2017/11.02.2017/11.03.2017
Prüfungen: Theorie 11.02.2017 in Kulmbach und Praxis 18.03.2017 in Küps
Anmeldevorgang
1)
2)
3)
4)
Ausfüllen dieser Anmeldung durch die/den Teilnehmer/-in
Gegenzeichnung / Bestätigung durch Instrumentallehrer/-in
Abgabe der Anmeldung beim Vorsitzenden des Vereins
Lehrgangsanmeldung durch den Vorstand/Vorsitzenden auf
www.nbmb-verwaltung.de unter „Aufgaben -> Lehrgänge“
bzw. verein.nbmb-verwaltung.de unter „Lehrgänge“
5) Die Anmeldung verbleibt beim Vorsitzenden. Kein Postversand!
6) Lehrgangsbestätigung (eMail) durch den NBMB-Lehrgangsleiter
1. Anmeldung Teilnehmer/-in
Hiermit melde ich mich verbindlich zu o.g. Lehrgang mit Prüfung an:
D1 - Prüfung
Name
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Vorname
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Straße
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Tel./Handy
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PLZ / Ort
_________ / ____________________________
Musikverein
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Email
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Geb.-Datum: ______________
Angabe zwingend erforderlich, da alle Lehrgangsinformationen nur per Email verschickt werden – Bitte deutlich schreiben
Instrument
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(Instrument, auf dem die Prüfung abgelegt werden soll)
Weitere Bemerkungen und Infos werden seitens des/der Teilnehmers/-in direkt per Email an die
Lehrgangsleitung ([email protected]) gemeldet. Dies betrifft auch kurzfristige Abmeldungen vom
Lehrgang und von der Prüfung.
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Datum, Unterschrift Teilnehmer
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Datum, Unterschrift der Erziehungsberechtigten
bei Jugendlichen unter 18 Jahren
2. Bestätigung Instrumentallehrer / Musiklehrer
Hiermit bestätige ich, den / die o.g. Teilnehmer/-in
für den Lehrgang bzw. Prüfung in Theorie und Praxis
entsprechend vorbereitet zu haben.
Telefon/Handy-Nr. ______________________________
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Datum, Unterschrift Instrumental-/Musiklehrer
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Nordbayerischer Musikbund (NBMB)e.V.
Kreisverband Kulmbach
Anmeldung D1-Lehrgang 2016/2017 Teil II – Lehrgang-Nr. L 16293
Einzugsermächtigung
Name und Anschrift des Zahlungsempfängers (Gläubiger)
Nordbayerischer Musikbund (NBMB) e.V. Kreisverband Kulmbach, 95326 Kulmbach
Gläubiger-ID-Nr.:
DE79ZZZ00000438733
Mandatsreferenz: D1/L16293
IBAN:
DE14 7715 0000 0000 9006 13
SEPA-Lastschriftmandat
Ich/Wir ermächtigen den Nordbayerischen Musikbund (NBMB) e.V. Kreisverband Kulmbach, Zahlungen von
meinem/unserem Konto mittels Laschrift einzuziehen. Zugleich weise/n ich/wir mein/unser Kreditinstitut an,
die vom Nordbayerischen Musikbund (NBMB) e.V. Kreisverbvand Kulmbach auf mein/unser Konto
gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis
Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten
Bedingungen.
Kosten (Eigenanteil)
EUR 25,00 für gemeldete Musiker/-innen gem. Mitgliedermeldung NBMB (Stichtag der Jahresmeldung)
EUR 50,00 für nicht gemeldete Musiker/-innen und Externe
Kontoinhaber:
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IBAN:
DE____ _____ _____ _____ _____ ____
Lastschrifteinzug soll für nachstehende Lehrgangsteilnehmer erfolgen:
Name
Vorname
Betrag EUR
Lastschrift/Gesamtbetrag in EUR
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Ort, Datum
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Unterschrift Kontoinhaber
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