Vormerkung eines Kindes für einen Betreuungsplatz im

Naturkinder Dertingen e.V.
Mühlbachstraße 7
97877 Wertheim – Dertingen
fon: 09397-254636
mail: [email protected]
Vormerkung eines Kindes für einen Betreuungsplatz im Waldkindergarten Dertingen
Aufnahme ab : __________________________________________________________
Ich/Wir beantrage/n hiermit die Aufnahme unseres Kindes:
Name: ________________________________Vorname: __________________________
Geburtsdatum:__________________ Geschlecht: ____ männlich / ____ weiblich
Mutter:
Name:________________________________Vorname:___________________________
Geburtsdatum:_________________________Herkunftsland:_______________________
Beruf:___________________________________________________________________
Adresse:_________________________________________________________________
Telefon (privat):_____________________ Telefon (beruflich):_______________________
Telefon (mobil):________________________Email:_______________________________
Vater:
Name:________________________________Vorname:___________________________
Geburtsdatum:_________________________Herkunftsland:_______________________
Beruf:___________________________________________________________________
Adresse:_________________________________________________________________
Telefon (privat):_____________________ Telefon (beruflich):_______________________
Telefon (mobil):________________________Email:_______________________________
Besonderheiten des Kindes (Behinderung, Krankheiten, Allergien etc.):
Mein/Unser Kind hat folgende Gruppenerfahrungen (Krabbelgruppe, bisheriger
Kindergarten, etc.):
Aus folgenden Gründen ist es besonders wichtig, dass mein/unser Kind einen Platz
bekommt:
Eltern wirken bei uns im Waldkindergarten mit.
Ich kann mir als Vater folgendes vorstellen:
Ich kann mir als Mutter folgendes vorstellen:
Öffnungszeiten der Einrichtung:
Montag, Dienstag und Donnerstag: 8.30 Uhr – 14.00Uhr
Mittwoch und Freitag:
8:30 Uhr – 13:00 Uhr
Bringzeit: 8.30Uhr – 9.00Uhr
Abholzeit:
13.00Uhr – 14.00Uhr bzw.
12.00Uhr – 13.00Uhr bzw.
___________________________________________________________________________
Ort, Datum
Unterschrift der Personensorgeberechtigten
Registriergericht: Amtsgericht Wertheim
Registernummer: VR 382
Vertretungsberechtigter Vorstand:
Jürgen Köhler, Christof Amann, Georg Weidauer,
Dionysia Panagopoulou-Foerster
Bankverbindung:
Sparkasse Mainfranken
Naturkinder Dertingen e.V.
IBAN:DE82 7905 0000 0047 3261 29
BIC:BYLADEM1SWU