ᴾ
ᐩኈᐑᕷࡣࠊᆅᇦໟᣓࢣ࢔࡟ࡘ࠸࡚ࡶ඲ᅜⓗ࡟ඛ㐍ᆅ࡛࠶ࡾࠊ
ᐩኈᐑᕷᆅᇦໟᣓᨭ᥼ࢭࣥࢱ࣮㛗᫬௦࠿ࡽࠊᑓ㛛⫋ࡢ㛫࡛ࡶ
඲ᅜⓗ࡟᭷ྡ࡞᪉࡛ࡋࡓࠋ
ᙜ᫬࠿ࡽࠊ඲ᅜྛᆅ࡟ㅮᖌ࡜ࡋ࡚ᣍ࠿ࢀࠊᑓ㛛⫋ྥࡅࡸᆅᇦ
ఫẸྥࡅ࡟ศ࠿ࡾࡸࡍࡃࡈㅮ₇࠸ࡓࡔ࠸࡚࠸ࡲࡍࠋ
平成
年
性
別
ふりがな
名
前
月
日
男・女
〒
住
所
電話番号
どこでこの講座を
知りましたか？
(複数可)
FAX
①
②
③
④
⑤
⑥
広報いながわ
チラシを見つけて(どこで手にしましたか？
社協からの案内チラシ
ポスターを見て(どこで見ましたか？
ホームページを見て
その他(
)
)
)
講座を受講するにあたり、何かございましたらご記入ください。
備
考

番号03-6800-6680へ送信