サッカー教室 参加申込書

サッカー教室
参加申込書
1. 申 し 込 み 期 限
平成28年11月15日(火)午後5時15分まで
※応募者多数の場合は抽選となります。
2. 申 し 込 み 方 法
地域力推進室(緑区役所3階36番窓口)に申込書をご提出
いただくか、FAX(052-623-8191)で申込書
を送信してください。
※フ ァ ッ ク ス で 申 し 込 み さ れ る 方 は 、 フ ァ ッ ク ス 送 信 後 に 受 信
確認の電話を地域力推進室にお願いいたします。
3. 問 い 合 わ せ 先
緑区役所区政部地域力推進室
電 話:052-625-3876
FAX:052-623-8191
4. 個人情報について
参加申込書でご提供いただいた個人情報は、本大会の運営と
傷害保険加入手続きで使用させていただきますので、ご了承
ください。
フリガナ
性
氏
男・女
名
小学校
学校名・学年
住所
別
年生
名古屋市緑区
ご連絡先
サッカーの経験
あり(
年
ケ月
)
・
なし
※サッカー経験の有無は、講師が教室の内容を検討する際の参考にするものです。
1・2年生、3・4年生、5・6年生の3つのコースに分かれ、それぞれのコー
スでは経験の有無にかかわらず、受講する内容は同じです。