【提出先】 〒036-8551 弘前市大字上白銀町 1-1 弘前市経営戦略部ひろさき未来戦略研究センター TEL:0172-40-7016 FAX:0172-35-7956 E-mail: [email protected] 弘前圏域定住自立圏共生ビジョン懇談会委員応募申込書 ■氏名(ふりがな) ■生年月日 ■職業 年 月 日 ■性別 男 ・ 女 ■住所 ■電話番号 〒 ( - ) - ■E-mail @ ■「弘前圏域の将来像【子どもたちの笑顔あふれるまち】を実現するために、あなたが考える弘前圏域での地域 活性化策について」をテーマとして思うことを記入してください。 (400 字以内) ※記入欄が不足する場合は、別紙としてご記入ください。(様式自由) ※この募集による個人情報は、「弘前圏域定住自立圏共生ビジョン懇談会」公募委員選考の目的以外には使用 しません。
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