FAXご注文用紙 ご注文商品 1. 単価 個数 小計 ¥ (税込) ¥ 2. ¥ (税込) ¥ 3. ¥ (税込) ¥ 4. ¥ (税込) ¥ 5. ¥ (税込) ¥ ※商品合計額に送料¥800がプラスされます (¥15,000以上お買い求めの場合は送料無料) 合計 ¥ ご依頼主様情報 フリガナ 電話番号 お名前 FAX番号 メール アドレス @ FAX メール 注文確認方法 〒 ご住所 (いずれかに○をつけてください) (アパート・マンション名までご記入下さい) 配達先情報 (ご依頼主様と配達先が違う場合のみご記入下さい) フリガナ 電話番号 お名前 ご住所 〒 (アパート・マンション名までご記入下さい) お支払い方法 (いづれかにチェックしてください) □ 銀行振込 (手数料はご負担下さい) 振込先 三菱東京UFJ銀行 インターネット支店 普通4613614 辻 昌生 □ 代金引換 (手数料無料) ※ご依頼主と配達先が違う場合 ご利用頂けません。 備考 (ご要望内容がありましたら、ご記入下さい) ご注意 01.FAXご注文後に注文内容を確認させて頂いた後に発送となります。 ご不明な点は、080-5116-3688 までお電話下さい。 FAX 送信方向 FAX送信先 0536−65−0736 イオリスペース 辻昌生 〒441-2433 愛知県 北設楽郡設楽町川向モロダ9-1
© Copyright 2024 ExpyDoc