平成２８年 ９ 月２９日 受講者各位 「 特定化学物質及び四アルキル鉛等作業主任者技能講習 」 １１月(長崎) 開 催 の ご 案 内 長崎労働局長登録教習機関 登録番号００１－２ 有効期間満了日 H31.3.30 主 催 （一社）長崎県労働基準協会 本部 特定化学物質を製造し、又は取扱う作業（特定化学物質作業主任者の選任）四アルキル鉛等業務 に係る作業（四アルキル鉛等作業主任者の選任）については選任が必要です。 資格取得のための講習会を、下記日程で実施することと致しましたのでご案内申し上げます。 記 １． 講 習 日 時 平成２８年１１月２９日（火） 午前９時００分 ～ 午後４時５０分 １１月３０日（水） 午前９時００分 ～ 午後６時００分 ２． 講 習 場 所 Ｎ Ｂ Ｃ 別 館 ２ 階 メディア・ツー 長崎市上町１－３５ ３． 受講料・ﾃｷｽト代 （一社）長崎県労働基準協会 １名 13,608円 会 員 ※ テキスト代は本部が負担いたします。 事 業 場 （税 込） 受 講 料 …１３，６０８円 （内消費税額1,008円） １名 一 般 15,552円 事 業 場 （税 込） テキスト代 … １，９４４円 （内消費税額144円） （第９版） ４． 申込受付について（申込手順） 『受付開始日 平成２８年１０月２８日（金）』より 下の申込手順に従って申込みを行って下さい。 ◆ 業務規定により、下の申込手順が済まれた方を先着順に受付け、定員１００名に達し次第締め 切りますのでご了承下さい。 申込手順 ・ ・ 《 １０月２８日より １.電話 ２.振込か持参の順番でお願いします 》 ・ 電話したその日に振込ができる方、当協会本部へ持参できる方 最初に必ず電話をする 電話番号 ０９５（８４９）２４５０ 【 受付時間 ９：００～１７：００ 時間厳守でお願いします。 】 １ 電 話 で 次 の Ａ ～ Ｆ に つ い て 順 番 に 告 げ て く だ さ い ２ Ａ 受講する講習名 Ｂ 事業場名 Ｃ 受講者数 Ｄ 振込または持参 Ｅ 電話番号（連絡先） Ｆ 担当者名 振 込 の 方 持 参 の 方 ・振込をすませる ・申込書と写真台帳を 郵送する 申込書 ・ 写真台帳に 受講料、テキスト代を 添えて当協会本部へ 持参する 申 込 完 了 P１ 《 振 込 先 》 ５． 申込先・問い合わせ先 〒８５２－８１１７ 長崎市平野町１２－１１ 井手ビル２F TEL ０９５ （８４９） ２４５０ （一社）長崎県労働基準協会 取 引 銀 行 十八銀行 本店営業部 「普通預金」 ０ ２ １ ６ ９ ４ ６ ﾌ ﾘ ｶﾞ ﾅ ｼﾔ)ﾅｶﾞｻｷｹﾝﾛｳﾄﾞｳｷｼﾞｭﾝｷｮｳｶｲ 口 座 名 義 一般社団法人長崎県労働基準協会 ６． 申込みの取消し 申込みの取消料は、 ◆ 平成２８年１１月２２日（火）１７時まで ⇒ 受講料の全額返金 ◆ 平成２８年１１月２５日（金）１７時まで ⇒ 受講料の半額返金 その後は返金できませんのでご了承ください。 ７． 受 講 券 申込みと同時に受講券を発行しますので、講習会開催期間中は、 毎日受付に提示し、チェックを受けて下さい。 ８． 講習科目・講習時間等 日 程 １日目 講 習 科 目 健康障害及びその予防措置に関する知識 １１月２９日 （火） 関 係 法 令 作業環境の改善方法に関する知識 時 間 ４時間 ９：００ ～ １６：５０ （途中休憩時間含む） ２時間 昼休み 12：00～13：00 ４時間 ２日目 １１月３０日 保 護 具 に 関 す る 知 識 （水） 試 験 の 実 施 要 領 等 の 説 明 修 了 試 験 時 間 割 ９：００ ～ １８：００ （途中休憩時間含む） ２時間 １０分 昼休み 12：00～13：00 １時間 ※ 時間割は講習の進行状況により若干変更することがあります。 ９． 修了証の交付 修了試験の合格者（全講習科目・全講習時間の受講者に限る）には、後日郵送により 「 特定化学物質及び四ｱﾙｷﾙ鉛等作業主任者技能講習修了証 」を交付いたします。 【 講習会場案内図 】 会場への交通機関 Ｊ Ｒ 長崎駅下車徒歩 ５分 バ ス 桜町下車徒歩 １分 電車 桜町下車徒歩 １分 ※ 駐車場について 講習会場に受講者が使用できる駐車場はありませんのでご了承下さい。 個人情報の取り扱いについて ご記入いただいた個人情報は、当協会の事業以外の目的には使用致しません。 なお、本申込書を当協会が受理した時点で、当該利用目的に同意されたものとみなします。 P２ 特定化学物質及び 技能講習受講申込書 四ｱﾙｷﾙ鉛等作業主任者 受講番号 修 了 証 交付年月日 修 了 証 台 帳 修 了 証 番 号 ※ 本申込書は、永久保存の修了証台帳となり、特に本人欄は、修了証発行の際＊の部分に記入された内容が記載されますので、受講者本人が必ず ボールペンで正確に自署(自筆）して下さい。 本 人 欄 本 籍 地 ＊ （フ リ ガ ナ） ＊ 氏 名 ㊞ 生年 昭 年 月 日 ＊ （満 才） 月日 平 県 ※ 自署（自筆）に限り、印鑑は不要です。 〒 ＊ 現 住 所 修了証発行の際 ＊ の部分だけが反映されます。（番地等を除く） 号 （アパート・マンション等名） 事 業 者 欄 男 ・ 女 電話番号 （ ） 所属事業場名 所 在 地 事業場の連絡担当者 所属 ・ 氏名 所 属 氏 名 電話番号 会 員 平成 年 月 日 一般社団法人 長 ・ 一 般 確認の上○印をつけてください 崎 県 労 働 基 準 協 会 長 殿 技 能 講 習 写 真 台 帳 講 習 名 （ ） 特定化学物質及び四ｱﾙｷﾙ鉛等 作 業 主 任 者 技 能 講 習 受 講 番 号 申請前6カ月以内に 撮影した上三分身 正面脱帽・無背景 の同一のもの。 （１ 枚 目） 上部のみ の り 氏 名 写真裏に 写真照合 同 左 （２ 枚 目） 上部のみ の り 写真裏に 氏名記入 ※ ポラロイド、デジタル写真等は受理できない事があります 修了証貼付用 一般社団法人 長 崎 県 労 働 基 準 協 会 長 殿 《 たて 3.0cm × よこ 2.4cm 》 ※ ご記入いただいた個人情報につきましては、当協会の事業以外の目的には使用致しません。 なお、本申込書を当協会が受理した時点で、当該利用目的に同意されたものとみなします。 P３
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