入学準備金貸付に関する世帯調査票 借入申込者の住所：所沢市 借入申込者の氏名： １．提出していただいた所得証明書と現在の収入にどの程度変化がありますか？ 増加している（月額 円程度増加） 変わらない 減少している（月額 円程度減少） ２．就労収入以外に収入がありますか？ ○で囲んでください。 なし あり 年金 各種手当（ 児童手当 ・ 児童扶養手当・ その他（ ） ３．持ち家ですか？ 賃貸住宅ですか？ 持ち家 ローンなし ローンあり （月額： 賃 貸 （家賃月額： ○で囲んでください。 円、ボーナス時： 円） 円） ４．過去に入学準備金を借りたことがありますか？ ○で囲んでください。 借りていない 完済している 返済中である※ ※子の氏名（ ５．入学準備金の他に借入がありますか？ な し あ り 公的な貸付 （月額 車のローン 消費者金融 カードローン その他 ） （月額 （月額 （月額 （月額 ） ○で囲んでください。 円） 円） 円） 円） 円） ６．自己破産などの債務整理を行ったことがありますか？ ない ある ○で囲んでください。 ありがとうございました。 この調査票は貸付審査の資料としてのみ使用し、 それ以外の資料としては使用いたしません。 所沢市役所 こども支援課 ℡ ０４－２９９８－９１２４
© Copyright 2024 ExpyDoc
