Anmeldung zum Praxis Workshop Atemwegsmanagement

Anmeldung zum Praxis
Workshop Atemwegsmanagement
am Samstag, 15.10.2016, im Universitätsklinikum Freiburg
Name, Vorname, Titel: .……….……………………………………………………….…………….….
Institution, Funktion: .………………….……………………………………………………….………..
Email-Kontakt: ……………………….………………………………………………….………………
Telefon: ………………………………….……………………………………………….………………
Strasse/Nr: ………………………………….………………………………………….………………..
PLZ/Ort: ………………………………….………………………………………………………………
bevorzugt vegetarische Verpflegung :
 Ja
 Nein
Sie haben die Möglichkeit, von den unten aufgeführten Praxis-Stationen zwei auszuwählen. Bitte geben Sie bei
der Anmeldung an, welche zwei Stationen Sie besuchen möchten. Diese markieren Sie bitte mit „1“. Bitte geben
Sie auch zwei Alternativstationen an. Diese markieren Sie bitte mit „2“.
 A
Supraglottische Atemwegshilfen bei Erwachsenen und Kindern
 B
Die schwierige Extubation
 C
Fiberbronchoskopische Intubation bei Kindern und Erwachsenen
 D
Videolaryngoskopie - Alternative zur Fiberbronchoskopie bei Erwachsenen und Kindern?
 E
Simulation: Schwieriger Atemweg beim Erwachsenen
 F
Pädiatrische Simulation: Schwieriger Atemweg auf der Kinderintensivstation
 G
Koniotomie: Punktionstechniken, offene Technik, Kehlkopf-Sonografie
 H
Dilatationstracheotomie beim Erwachsenen (Blue Rhino, Blue Dolphin)
 I
Pädiatrische Thoraxanästhesie: seitengetrennte Beatmung, Bronchusblocker
Teilnahmegebühr:
120 Euro. Die Tagesverpflegung ist in der Teilnahmegebühr enthalten.
Überweisung:
Bitte überweisen Sie die Kursgebühr nach Erhalt der Rechnung auf das Konto des
Universitätsklinikums Freiburg: Sparkasse Freiburg-Nördlicher Breisgau,
IBAN DE08 6805 0101 0002 0044 06, BIC FRSPDE66
als Verwendungszweck bitte unbedingt die Auftrags-Nr. 3480212201 angeben
Zertifizierung:
10 Fortbildungspunkte der LÄK Baden-Württemberg beantragt
Anmeldung an:
Frau Brunner, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin,
Hugstetter Str. 55, 79106 Freiburg,
Fax: 0761-27023960; E-Mail: [email protected]
Sie erhalten eine Anmeldebestätigung.
Stornobedingungen:
Stornierungen bitte in schriftlicher Form an Frau Brunner (s.o.).
Bereits eingezahlte Kursgebühren werden bei einer Absage bis 16.09.2016 abzüglich
einer Bearbeitungsgebühr von 30,- Euro rückerstattet.
Datum, Unterschrift: ……………………………………………………………...………………………………..

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