Wetter-Wechsel e.V. z.Hd. Hr. Kangowski An der Windecke 12 58300 Wetter Fax: 0 23 35 / 88 94 23 Mobil: 01 73 / 26 21 998 E-Mail: [email protected] Standanmeldung Weihnachtsmarkt auf der Kaiserstraße Verbindliche Anmeldung zum Weihnachtsmarkt auf der Kaiserstraße am 03. & 04.12.2016 Standbetreiber Name1: _____________________________________________________________________ Name2: _____________________________________________________________________ Straße: _____________________________________________________________________ PLZ Ort: _____________________________________________________________________ E-Mail: _____________________________________________________________________ Ansprechparter 1:____________________________________ Mobilrufnummer:____________________________________ Ansprechparter 2:____________________________________ Mobilrufnummer:____________________________________ Seite 1 von 3 Unser Angebot am Stand: ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ Hinweis: Wenn Sie Waren anbieten für die eine gesonderte Gestattung benötigt wird (z.B. Alkohol) dann muss dieses von Ihnen selbst beantragt werden und auch am Stand mitgeführt werden !!! Betreiber die Lebensmittel zum Verzehr anbieten haben die Vorgaben des Gesundheitsamts zu beachten. Der Stand ist entsprechend der Veranstaltung „weihnachtlich“ zu dekorieren !!! Angaben zum benötigten Stand und dem Platzbedarf: Breite: ___________ (Angabe in Meter) Tiefe: ___________ (Angabe in Meter) Höhe: ___________ (Angabe in Meter) Wir/Ich benötige einen Stromanschluss. Wenn, JA dann Anschlusstyp und Leistung in KW Schukosteckdose (1x normale Steckdose) 16A CEE Steckdose (Kraftstrom / Drehstromanschluss) ______ Anschlussleistung in KW (Kilowatt) Seite 2 von 3 Brandschutz: Wie / Ich arbeite mit offenem Feuer. Wir / Ich haben Gasflaschen im Stand. Hinweis: Es sind alle am Stand notwendigen Sicherheitsvorkehrungen zu treffen um jegliche Gefährdung auszuschließen. Sämtliche betriebenen Gasanlagen sind entsprechenden der zuständigen Vorschriften zu betreiben. Ich / Wir wissen dass den Anweisungen der Veranstaltungsleitung Folge zu leisten ist. Ein Verstoß kann mit dem Ausschluss vom Weihnachtsmarkt geahndet werden. Kosten: Die Teilnahmegebühr für den Weihnachtsmarkt beträgt pauschal 130,00€ und ist an den Verein Wetter-Wechsel e.V. zu entrichten. ___________________________________________________ Ort, Datum ___________________________________________________ Unterschrift / Stempel Seite 3 von 3
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