Datenstammblatt / data sheet
(nicht gewerbliches Mandat / non-commercial mandate)
Name / surname
Vorname(n)
/ given names
Geburtstag u. -ort /
date and place of birth
Familienstand / family status
Anschrift/
address
Telefon od. Telefax (privat)
/ private phone or fax number
e-mail
Telefon / Telefax (dienstlich) /
business phone or fax number
Bankverbindung /
bank details
Rechtsschutzversicherung /
Legal protection insurance
(vollständige Anschrift u. Vers.-Nr. angeben
/ full address & insurance number)