Anmeldeformular - allgemein -

Symposium „Grenzüberschreitende Jugendarbeit“
63. Kongress der Europäischen Vereinigung für Eifel und Ardennen
am 7. / 8. Oktober 2016 in Himmerod / Eifel
Anmeldeformular - allgemein Anmeldung bis spätestens Freitag, 30. September 2016
Bitte zurücksenden an:
Europäische Vereinigung
für Eifel und Ardennen
Herrenstraße 8
D-54673 Neuerburg
Fax: 0049 6564 930005
Mail: [email protected] oder [email protected]
Name: _______________________________
Vorname: _______________________________
Straße, Nr.: ___________________________
PLZ, Wohnort: ___________________________
Tel. privat: ____________________________
Tel. dienstlich: ___________________________
Mail privat: ____________________________
Mail dienstlich: ___________________________
Organisation: __________________________
Funktion: _______________________________
Sprachkenntnisse als Konferenzsprache:
Ο Deutsch
Ο Französisch
Ο Deutsch / Französisch
Ich nehme wie folgt an der Veranstaltung teil (Bitte ankreuzen):
Freitag, 7. Oktober 2016
Samstag, 8. Oktober 2016
Ο Vormittag
Ο Vollversammlung
Ο Mittagessen
(Kostenbeitrag 10,00 €)
Ο Nachmittag
Übernachtung
Ο (Bitte anfragen)
_______________________________
Ort, Datum
________________________________
Unterschrift
Weitere Informationen:
Europäische Vereinigung für Eifel und Ardennen - Groupement Européen des Ardennes et de l‘Eifel
Adresse: Herrenstraße 8, D-54673 Neuerburg - 7, Avenue de la Gare, L-9233 Diekirch
Tel. 0049 6564 930003, Fax 0049 6564 930005, Mail: [email protected], Web: www.evea.de
oder
Eifelverein, Stürtzstraße 2 - 6, D- 52349 Düren
Tel.: 0049 2421 13121, Fax: 0049 2421 13764, Mail: [email protected], Web: www.eifelverein.de

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