Anmeldung zu einer Freizeit der Jugendarbeit Dettelbach

Anmeldung zu einer Freizeit der Jugendarbeit Dettelbach
Ich möchte an folgender Freizeit der Jugendarbeit Dettelbach teilnehmen:
Name:
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Adresse:
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Geburtstag:
Telefon:
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_______________________________ (für Rückfragen oder im Notfall)
Mailadresse für Informationen (z.B. Packliste, Abfahrtszeiten…):
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Während der Freizeit sind meine Eltern unter folgender Telefonnummer
erreichbar:
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Folgende drei Programmpunkte wünsche ich mir für die Freizeit (Auswahl siehe
Ausschreibung):
(die meistgenannten Programmpunkte werden durchgeführt).
Die Gebühren für die Freizeit werden überwiesen (Sparkasse Mainfranken.
IBAN: DE66 7905 0000 0042 0792 02 | SWIFT-BIC BYLADEM1SWU)
Die Gebühren von _____ € für die Freizeit wurden in der Stadtkasse entrichtet!
Datum: ________________________ Stempel:________________________
wird in der Stadtverwaltung ausgefüllt!
Zusätzliche Informationen durch die Eltern:
Mein Kind ist
 Nichtschwimmer
 schlechter Schwimmer
 Schwimmer (mind. Freischwimmer)
 Vegetarier
Mein Kind braucht folgende Medikamente bzw. hat folgende gesundheitliche
Einschränkungen:
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 es liegen keine Einschränkungen vor
Anmerkungen:
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Einverständniserklärung
Ich bin/ Wir sind damit einverstanden, dass mein/ unser oben genanntes Kind an der
in der Anmeldung genannten Freizeit teilnimmt. Die Teilnahmebedingungen für
die Angebote der Jugendarbeit Dettelbach erkenne ich/ erkennen wir an.
Ferner erkenne ich/ erkennen wir folgende Bedingungen an:
Zusätzliche Bedingungen für Freizeiten:
1. Die Anmeldung für die Freizeit ist verbindlich. Bei Rücktritt weniger als 30 Tage
vor Beginn stellen wir für uns anfallende Stornokosten für den Teilnehmer in vollem
Umfang in Rechnung.
2. Für das Gelingen der Freizeit ist die aktive Mithilfe der Teilnehmerinnen und
Teilnehmer beim Kochen, Saubermachen etc. nötig. Wir setzen diese voraus.
3. Die Betreuer der Freizeit haben die Aufsichtspflicht und behalten sich daher das
Recht vor, Teilnehmerinnen und Teilnehmer bei entsprechendem Fehlverhalten
nach Rücksprache mit den Eltern nach Hause zu schicken. In diesem Fall werden
die Kosten der Freizeit nicht zurückerstattet.
Datum:________________________________
Unterschrift des/der
Erziehungsberechtigten:______________________________________________

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