svr-vereinsantrag-blanko - SV Refrath Frankenforst 1926 eV

Sport – Verein
Refrath / Frankenforst
1926 e.V.
Abteilung Jugendfußball
Aufnahmeantrag
Hiermit erkläre ich meinen Eintritt als aktives Mitglied in den Sport-Verein Refrath/Frankenforst 1926 e.V. unter
Anerkennung der Satzungen
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Name:
Vorname:
Geburtsdatum:
Geburtsort:
Nationalität:
Beruf:
Wohnort:
Straße:
Telefon:
PLZ:
Mobiltelefon:
E-Mail:
Beruf Eltern:
Unterschrift Spieler:
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Einzugsermächtigung und Unbedenklichkeitserklärung
Hiermit erlaube ich meinem Sohn/meiner Tochter im Verein SV Refrath/Frankenforst 1926 e.V. –
Jugendabteilung Fußball zu spielen.
Er/Sie ist sporttauglich und es liegen keine gesundheitlichen Bedenken vor.
Ich ermächtige hiermit unter Vorbehalt des Widerrufs die Jugendabteilung des SV Refrath den Vereinsbeitrag
von z.Zt. 48,00 €/Quartal (2014) bzw. ab dem 2. Mitglied pro Familien 40,50€/Quartal zu Lasten meines Kontos
einzuziehen. Außerdem werden beim 1. Einzug 10,00€ für Anmeldung und Erstellung eines Spielerpasses
fällig.
–
Kontoinhaber
Name der Bank
IBAN
BIC
Bergisch Gladbach, den
Unterschrift der Erziehungsberechtigten
!!! Als Anlage bitte ein Passfoto UND original Geburtsurkunde ODER Meldebestätigung vom Bürgerbüro beifügen !!!
Eintragung der Abteilung:
Eintritt in Mannschaft:
Trainer:
Sonstiges:
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SVR wir bewegen Menschen…

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