医薬品買取依頼書 (お見積り依頼) 買取ご依頼様 情報記入欄 氏名 法人名 ご住所 電話番号 FAX番号 携帯番号 メールアドレス ご希望の支払方法 □ 現金支払い(店頭にて) □ 銀行振込 □ 現金書留 お見積りご連絡方法 □ お電話 □ 携帯 □ FAX □ メール 買取希望商品 記入欄 商品名 包装 在庫数 使用期限 備考 FAX番号 03-6433-5756 ※原則として買取させて頂くのは、外箱付きの未開封品の現行品です。 ※有効期限の切迫、旧包装、破損などの不備商品や、需要が極端に少ない商品は買取できない場合がござい ますので予めご了承下さい。 ※担当者より確認のご連絡をお電話にて差し上げ、金額にご納得から、商品を発送してください。 ※医薬品が到着次第、検品・本査定を行います。 - 薬品ハウス 運営会社 株式会社ウェリナ 本店 〒150-0002 東京都渋谷区渋谷1-13-8 サカエビル403号室 電話番号 03-6433-5756 FAX番号 03-6433-5756 メールアドレス [email protected] ウェブサイト http://kaitorihouse.jp 薬品販売業許可証第5313160548 医薬品販売業許可番号28渋保生許薬第12号
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