横浜 FC ヨコハマぽるとカップ 2016 参加申し込み書
F a x ： 0 4 5 - 3 7 2 - 5 2 1 1
参加団体名
代表者
連絡先
〒
TEL：
（
）
FAX：
（
代表者氏名
当日連絡先
登録チーム名
登録人数
付添スタッフ氏名
（代表者含む）
エントリーリーグ
①
②
③
④
①本大会
E リーグ
）
②中学生以上
③小学 6 年生以下
リーグ
リーグ
11 月 3 日（木・祝）横浜 FC ホームゲーム観戦チケット枚数
枚
登録メンバー情報
氏名
昼食注文
性別
生年月日
氏名
個
性別
生年月日
※ 昼食代（500 円/個）については、
参加費と共に大会当日にお支払いください。
★ご記入いただいた個人情報は、横浜 FC ヨコハマぽるとカップ 2016 の活動以外に利用いたしません。
※お申込み多数の場合は、抽選となりますので、予めご了承ください。
本大会に関するお問い合わせは
株式会社横浜フリエスポーツクラブ
事業部内 「横浜 FC ヨコハマぽるとカップ 2016 事務局」宛 担当：北澤
TEL：045-372-5212 （月～金） FAX：045-372-5211 （24 時間受付）

申込用紙（PDF

ストリートダンスジャムズ2015 REACH THE 市民プラザ