サービス登録申込書

2016 年ＪＡＦ九州ラリー選手権第６戦
JAF 公認：準国内競技
公認番号：2016-5032
開催日：2016 / 9 /17＞18
グラベルマインドラリー2016 in 唐津
サービス登録申込書
国内競技規則並びに本大会の特別規則に従って下記の通り登録を申し込みます。
２０１６年
・車両名
月
日
・登録番号
・参加チーム名
・責任者氏名
・所属チーム（クラブ）名
印
・住所
サ
｜
ビ
ス
員
〒
ＴＥＬ（
１
４
２
５
３
６
）
－
・サービスを受ける車両
ドライバー名
ナビゲーター名
クラス
車
両
名
１
２
３
４
５
６
サービス参加料
２，０００円
×
台
合計
円
＊この申込書を競技会受付にサービス参加料２，０００円とともに提出してください。
＊サービスパークに入れるサービス車両は普通自動車迄とし、トラック、積載車等はＮＧ
とします。
事
務
局
受
付
No

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