Mitgliedsantrag - Power

Power - Alb Egelfingen
Mitgliedsantrag
Power und Alb
für eine Mitgliedschaft beim offiziellen VfB Stuttgart
Fan-Club “Power – Alb Egelfingen”
Name:
Vorname:
Geburtsdatum:
Strasse:
Postleitzahl/Ort:
Telefon/Handy:
Email:
Ort/Datum:
Unterschrift:
(bei Minderjährigen der gesetzliche Vertreter)
Einzugsermächtigung
Hiermit erteile ich/wir dem offiziellen VfB Stuttgart Fan Club „Power-Alb Egelfingen“
eine Einzugsermächtigung um fällige Mitgliedsbeiträge bzw. Beiträge für Fahrten und
Eintrittskarten von nachfolgendem Konto einzuziehen:
Name Kontoinhaber:
Strasse:
Postleitzahl/Ort:
Bankinstitut:
BIC:
IBAN:
Unterschrift:
Mitgliedsbeitrag:
Erwachsene
Jugendliche bis 18 Jahre
Schüler/Studenten
15,00 €
7,50 €
7,50 €
Das beantragende Mitglied das Fanclubs bekennt sich ausdrücklich zum Verzicht auf jedliche
Gewaltanwendung innerhalb- und außerhalb der Fußballstadien und erklärt, dass gegen ihn
kein Stadionverbot ausgesprochen wurde. Er bemüht sich, im Rahmen eines aktiven
Clublebens, das Bild der Fans in der Öffentlichkeit positiv zu beeinflussen.

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